Что такое идентификационный номер в системе омс

Номер полиса омс где указан? Серия и номер полиса ОМС обычного формата находятся на разных сторонах документа. В номер входит число из 16 цифр, указанный на лицевой стороне бумаги. Материал о том, где указан номер полиса ОМС и его серия. Детальный обзор этих идентификаторов, их предназначение и особенности применения. Доступно о сложных вещах каждому.

Права граждан

По действующим законодательным актам закреплены права страхователя, которые расцениваются как декларативные.

В их число входит:

• предоставление права участия в различных видах страхования в сфере медицины;
• возможность свободного выбора медицинской организации, оформляющей страхование;
• производство контроля над исполнением условий договора.

Страхователю по ОМС предоставляется возможность совместно с обязательным страхованием принимать участие в добровольном медицинском страховании, по которому он вправе получить дополнительные страховые услуги за произошедший страховой случай при включении в договор расширенного перечня страховых рисков.

Данное ограничение приводит, в конечном счете, к выбору одной или двух СМО, поэтому заявленные предписаниями закона права граждан на свободный выбор СМО не может быть исполнен надлежащим образом, особенно притеснены в этом отношении неработающие граждане.

Право страхователя на проведение контроля над исполнением условий договора ОМС закрепляется обоюдно принятым соглашением.

Сущность номера и серии полиса

Как было отмечено выше, полис ОМС – это документ, гарантирующий обязательную медпомощь любому гражданину РФ во всех государственных медучреждениях нашей страны.

Сегодня этот документ в обязательном порядке должен быть оформлен на имя всех жителей России и иметься в наличии при обращении в поликлиники, больницы.

В зависимости от того, когда и на чье имя был оформлен полис, его формат может предполагать:

• Бумажный документ, как правило, помещенный в специальный конверт.
• Пластиковую карточку (относительно новая формация полиса).
• Специальную справку страховщика, обеспечивающую временное медицинское страхование гражданина.

То есть – форма полиса ОМС вполне способна различаться. Однако непосредственно содержание документа всегда идентично.

Типовой полис включает сведения о (об):

• его владельце (имя, дата рождения);
• сроке действия страхования;
• идентификаторах документа, используемых в электронных базах для систематизации учета граждан.

В принципе, содержание полиса ОМС ничего запутанного собой не представляет и сложностей для рассмотрения вызывать не должно. Несмотря на это, многие граждане нередко интересуются тем, для чего нужны идентификационные сведения в документе.

На самом деле, как было отмечено выше, они используются для удобного учета всех выданных полисов в электронных базах данных госструктур. Непосредственно для гражданина идентификаторы, представленные номером и серией, ничего существенного не несут.

Отметим, что в документах старого образца (будь то временный полис или постоянный) имелось разделение 16-значного идентификатора на серию и номер. Согласно официальной информации, первые 6 символов представляют собой серию документа, а остальные – номер.

Читайте также: Как определить какая страховая компания лучше для ОСАГО

В новых образцах полиса, представленных специальной карточкой, подобное подразделение было убрано. Сейчас 16-значный идентификатор – это единый номер полиса, серии выпуска который не имеет.

Что это такое

Забота государства, общества о гражданах проявляется в сущности социальной защиты населения. Государство разработало направленную на соблюдение прав граждан Российской Федерации систему мер, чтобы удовлетворить его социальные потребности.

В стране ее обеспечение возложено на Министерство труда и социальной защиты, которое претворяет его в жизнь действиями бюджетных и внебюджетных фондов.

К ним относятся федеральные, региональные и местные фонды:

• пенсионный,
• Социального страхования;
• обязательного медицинского страхования.

Система обязательного медицинского страхования разработана, чтобы защитить конституционные права граждан Федерации, которые закреплены в Конституции РФ, а именно статьи 41.

Онаспособствует осуществлению охраны здоровья населения, которая проявляется в обязательной оплате оказанной медицинскими работниками помощи, если наступит страховой случай за счет накопленных страховщиком средств.

Она позволяет гарантировать гражданину России бесплатный объем услуг медицинскими работниками, если возникнет страховой случай, проявляющийся в ухудшении состояния.

Однако для их получения необходимо заключить договор со страховой компанией. ОМС является составляющей программы государственного страхования, обеспечивающего гражданам страны сходные возможности, позволяющие получить медицинскую, лекарственную помощь в соответствии с выбранной программой страхования объеме, условиях.

Страховая компания несет затраты, связанные с оплатой за предоставленную медицинскую помощь, которая причисляется к страховому риску с момента времени, когда страхователь вносит первый взнос в соответствующий фонд.

Они определяют его средства, в них заложены основы системы страховой модели финансирования здравоохранения.

Согласно их указаниям установлен реестр медицинских учреждений обладающих правом осуществления медицинской деятельности в сфере обязательного медицинского страхования.

Как узнать серию и номер полиса ОМС

На лицевой стороне страхового документа указан сам номер полиса. Он включает 16 цифр. На обратной стороне находится серия и номер бланка страхового документа. В сумме эти значения дают 11 цифр. Увидеть их можно на изображениях ниже (они выделены красным цветом).

1. Для проверки действия единого полиса, принятого на территории РФ, потребуется ввести в графу серию и значение бланка (указывается на второй стороне) и дату рождения (в точности ту, что указана в свидетельстве).
2. Для проверки годности свидетельства старой формы, потребуется ввести значения серии и номера, а также даты рождения. Серия указывается римскими цифрами. Все значения должны в точности воспроизводить данные с ОМС;
3. Для проверки временно действующего свидетельства или единого документа можно воспользоваться третьей графой. Здесь требуется внести значение полиса, указанное на лицевой стороне.

Еще почитать: Ставки транспортного налога в 2019 году в кемеровской области

Где смотреть серию и номер полиса ОМС — советы по использованию полиса

В Конституции РФ закреплены права граждан на медицинскую помощь. Для реализации государственных гарантий была создана система, которая позволяет оплачивать такие услуги, оказанные населению, из страховых фондов. Ресурсы формируются благодаря взносам из бюджета, средствам, внесённым организациями и гражданами. В случае потери здоровья каждый застрахованный имеет возможность получить медицинскую помощь в пределах установленной программы.

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — это свидетельство, наличие которого даёт гражданину гарантию того, что на территории РФ ему будет оказана бесплатная врачебная помощь в объёме определённом нормативными актами. Право на получение такого документа принадлежит следующим категориям населения:

Где указан серия и номер в страховом полисе нового образца

Сначала необходимо отметить, что бланк нового образца – это документ, представленный в виде небольшой пластиковой карты, которая по размеру, как водительские права. Полис нового образца выдается аналогично бумажному на бессрочный срок и имеет защитный слой, благодаря которому документ сложно повредить (порвать или намочить).

Если в старых бланках была указана серия и номер полиса ОМС, то в новом только номер. Персональные данные расположены на лицевой стороне пластика и включают в себя 16 цифр.

Некоторые граждане уверены, что данные ОМС расположены на обороте. Данное мнение ошибочно, поскольку на оборотной стороне бланка находится уникальный документ пластиковой карты.

Важно! Если у вас ОМС старого образца, то вы можете выбрать любую страховую компанию и оформить новый документ совершенно бесплатно. Данная процедура занимает по времени порядка 30 дней.

Идентификационный номер в системе ОМС имеет свое значение, важное для всех медицинских учреждений. Рассмотрим более детально, какую информацию скрывают в 16-значном документе обязательного страхования:

• 1 и 2 – отражают код региона, в котором он оформлен;
• 3 – какой документ (если первый, то «0», а далее от 1 до 9);
• 4,5,6,7 – это год рождения застрахованного в рамках договора;
• 8,9 – месяц рождения;
• 10,11 – день рождения. Этот показатель имеет небольшую особенность, суть которой заключается в том, что если по договору застрахован мужчина, то к числу прибавляют «50». Если ли некоторая информация по застрахованному лицу не известна, то в данном значении прописываются нули;
• 12,13,14,15 – порядковый номер, который присваивается от 1 до 9999%
• 16 – контрольный разряд, который определяется по специальной международной системе расчетов.

Где посмотреть серию и номер на старом полисе?

Номер оставил тот же формат, то есть, это 16 цифр. Однако первые 6 значений обозначали серию самого документа, а теперь людям дается только сам номер, без серии.

В старом форме все реквизиты выводились в отдельной строке с подписью. Это было удобнее, так как не вызывало дополнительно вопросов по поиску: все было очевидно. Но с введением нового вида искать серию и номер полиса ОМС стало труднее. Большинство людей просто теряются.

Реквизиты на бланке старого образца

Система ОМС

Однако для их получения необходимо заключить договор со страховой компанией. ОМС является составляющей программы государственного страхования, обеспечивающего гражданам страны сходные возможности, позволяющие получить медицинскую, лекарственную помощь в соответствии с выбранной программой страхования объеме, условиях.

• органы исполнительной власти, являющиеся субъектами Федерации;
• органы местного самоуправления, регулирующие права неработающих граждан страны, проживающих в конкретном регионе;
• юридические лица, представленные предприятиями, организациями, частными компаниями и фирмами;
• физические лица, имеющие правовое положение индивидуального предпринимателя;
• нотариусы, которые занимаются частной практикой;
• практикующие адвокаты;
• физические лица, которые заключили трудовые договоры с наемными работниками, выплачивающие за них и за себя страховые платежи.

Поиск идентификаторов

К проектировке дизайна бланка полисов ОМС подходили настоящие профессионалы, которые создали такой формат документа, который понятен абсолютно каждому на интуитивном уровне.

Несмотря на это, некоторая путаница с разными видами полисов спровоцировала у граждан РФ много вопросов. Большинство из них касаются того, как найти номер и серию документа. На самом деле в этом ничего сложного нет, достаточно внимательно изучить имеющийся полис и найти необходимые сведения на таковом.

В первую очередь следует отметить, что идентификаторы полиса всегда указываются с его лицевой стороны. С обратной стороны бумажной формации документа или специальной карточки также могут иметься цифры и иные сведения, но к номеру такового они никак не относятся.

Так, идентификаторы документа на бумагах старого образца расположены на их лицевой части напротив надписи «Персональный номер». На карточке же номер и вовсе находится на самом видном месте и не найти его просто нереально. Для подтверждения того, идентификатор находится перед вами или нет – необходимо просто убедиться в его 16-символьности, не более.

Как узнать номер ОМС по фамилии?

Идентификатор можно определить по фамилии владельца, его имени и отчеству. Для этого предусмотрены специальный интернет сервисы. После перехода на конкретный сайт нужно ввести всю требуемую информацию в контактную форму. Чаще всего требуется только указать ФИО и реквизиты паспорта (иногда могут попросить ввести ФИО и адрес прописки).

Речь идет о взаимодействии с личными данными, то любой ввод информации выполняется на страх и риск владельца полиса. Это имеет смысл, только если портал, с которым работает человек, известен и достоин доверия.

Дальше, после заполнения всех надлежащих форм, останется только кликнуть по кнопке «Поиск» и перед пользователем откроется страница с полным спектром информации согласно его полису, а точнее: полис, серия и номер, дата выдачи и название компании-страховщика (номер зависит от вида полиса, притом в новых формах серия не предусматривается).

Серия и номер полиса нового образца

Сначала надо разобраться с разновидностями ОМС полисов:

1. Бумажный документ – синяя форма размером листа А5. Присутствуют водяные знаки. Для обеспечения защиты от мошенничества используется печать страховой компании и голограмма.  Эту бумагу лучше не сгибать или ламинировать, так как не исключается возможность искажения и стирания ряда информации.  Тут номер указывается внизу с той же стороны бланка, где находятся данные о гражданине.
2. Электронная форма. По виду, это обыкновенная пластиковая карта. Номер находится на той же стороне, что и чип. На другой – данные о самом лице, то есть, его ФИО, пол, подпись и др.
3. УЭК – электронная карта универсального типа. В ней гораздо больше граф для информации о застрахованном человеке. На обороте находится магнитная лента. Тип может применяться не только для посещения больниц, но и для СНИЛС, оформления проезда в транспорте, банковской карты и др. Номер ОМС в ней выписан в отдельной графе.

Также не исключено, что полис находится на стадии оформления, а его владельцу уже нужна страховая помощь. В такой ситуации выдается временный полис, срок действия которого закончился через 30 дней. Он обладает теми же правами и функциями, что и обычный. Его личный номер начинается с 001, всего 9 цифр.

Серия и номер полиса ОМС обычного формата находятся на разных сторонах документа. В номер входит число из 16 цифр, указанный на лицевой стороне бумаги. На обороте можно найти серию и номер бланка страхового документа. В сумме, это значение иp 11 цифр.

Федеральный номер полиса и реквизиты бланка полиса

Интересно то, что каждая организация в индивидуальном порядке может потребовать указать тот или иной номер. Также все зависит и от работника, заполняющего строки оформления. Если сказано, что данных о документе не найдено, то можно указать несколько типов идентификационной информации на полисе ОМС.

Например:

• В графу «Серия/номер» записываются 16 цифр, искать которые нужно на лицевой стороне.
• Также в графу «Серия/номер» вписать 11 цифр со второй части. Все указывается без пробелов или дополнительных знаков.

Хотя, если человеку, например, понадобится записаться на прием к врачу в онлайн режиме, а чтобы оформить талончик нужно ввести в определенные графы номер полиса ОМС, то достаточно просто переписать в строку все 16 цифр ряда на лицевой стороне. Серия и номер с другого оборота чаще всего нигде не используются и не пригодятся человеку на протяжении использования страхового документа.

Реквизиты на пластиковом полисе

Где смотреть номер и серию страхового полиса ОМС

До введения новой унифицированной формы этого документа отыскать нужные данные не составляло труда, т. к. в нем была отдельная строка, где и указывались нужные сведения. В новом варианте документа уже знакомая строка исчезла, и узнать номер медицинского страхового полиса стало сложнее. Причем с этой задачей с трудом справляются не только потенциальные пациенты медучреждений, но и сотрудники таковых.

Таким образом, если ситуация требует указания серии полиса ОМС нового образца, то вам достаточно будет переписать все 16 цифр. Если же дело касается старого варианта документа, то просто разделите числовой ряд на 2 группы по указанному выше алгоритму и впишите серию и номер в соответствующие графы.

Как узнать номер своего полиса ОМС

Популярный вид мошенничества – намеренные действия представителя страховой организации, приводящие к ошибке в договоре ОМС. Неправильное внесение исправлений может привести к тому, что полис будет признан имеющим силы, и возмещение по нему получить станет невозможно.

Подделка полисов – распространенный вид правонарушений. Поэтому никто не застрахован от получения фальшивого или списанного полиса. Иногда сам договор является действительным, но организация, его выдавшая, уже может прекратить деятельность или лишится лицензии.

Где указан номер полиса ОМС на временном бланке

Необходимо учитывать, что при обращении в офис финансовой организации каждый гражданин получает временное свидетельство. По временному свидетельству также можно обращаться в медицинское учреждение, для получения необходимой помощи.

Свидетельство выдается на бумажном носителе и содержит всю необходимую информацию о застрахованном лице:

• место рождения;
• личные и паспортные сведения;
• наименование страховой организации;
• подпись застрахованного лица.

Также прописывается точная дата, до которой застрахованный человек может получать медицинскую помощь, в соответствии с Федеральным законом РФ.

Что касается уникального номера временного свидетельства, то он находится в правом верхнем углу.

Где смотреть серию и номер полиса ОМС

По договору, заключенному с медицинской компанией, именно она оплачивает расходы на медицинскую помощь и консультацию доктора. Для этого в окошке регистратуры любого медицинского учреждения необходимо предъявить бланк или продиктовать серию и номер документа. Вот тут и начинаются проблемы, потому что на свидетельстве два ряда цифр, похожих на серию и номер.

Еще почитать: Отказ В Займе Под Материнский Капитал

Страховой медицинский полис оформили сто процентов граждан страны. Закон «Об обязательном медицинском страховании» гарантирует возможность воспользоваться услугами государственных медицинских учреждений в любом населенном пункте страны и обязывает это делать.

ОМС полис нового образца, где получить и как оформить

В какую бы страховую компанию вы не обратились, выдавать медицинскую страховку станет Федеральный фонд ОМС. Этому государственному органу принадлежит право выдачи документа единого образца. Если необходимо восстановить утраченный документ, то в этом случае придется обратиться к услугам страховых компаний, где получится заказать новый медполис.

Если раннее документ об обязательном страховании имел вид бумажного, а по размеру соответствовал формату А5, то около года назад он стал доступен еще в одном виде – электронном. Вся необходимая информация о владельце полиса содержится в чипе, поэтому документ уменьшился до компактных размеров пластиковой карты. Прочный материал в отличие от бумаги служит дольше, пластик не обтреплется, не порвется, хотя при смене места жительства медицинскую страховку придется получать снова.

Как она работает

Граждане страны, которые застрахованы по программе ОМС, обращаются в медицинское учреждение за предоставление им бесплатной медицинской помощи.

Причем они, предъявив паспорт должны подтвердить свою личность и предоставить полис ОМС, чтобы ее получить на бесплатной основе.

Страховщик в лице страховой компании восполняет потраченные средства выгодоприобретателю, которым является медицинское учреждение.

Если у застрахованного по системе ОМС лица нет возможности получить медицинскую помощь в лечебном учреждении, то ему выплачивается субсидия. Но как показывает практика, указанный способ очень редко применяется.

Если заключить договор предварительно, то некоторые платные медицинские услуги можно застраховать на бесплатной основе.

В таком случае оплату совершает государство или работодатель застрахованного лица. К платным услугам отнесена помощь, оказываемая лечебно-диагностическими, протезно-ортопедическими, стоматологическими клиниками, предоставление  реабилитационной помощи.

Существующая в России система ОМС имеет недостатки. В их число входят:

• она не структурирована и не отлажена, из-за чего во многих регионах уровень финансирования сильно отличается;
• застрахованные лица в платных учреждениях лечатся исключительно за счет личных сбережений на общих основаниях;
• многие медицинские учреждения оказывают медицинские услуги высокого качества;
• во многих учреждениях ощущается дефицит квалифицированных кадров;
• не все медучреждения обладают необходимым оборудованием, медикаментами.

Несмотря на недостатки, обязательное медицинское страхование относится к самому действенному способу, по которому можно получить профессиональную медицинскую помощь в стране. К тому же оно является общегосударственной, поэтому носит  обязательный характер для всех граждан Федерации.
Сколько стоит полис ОМС, узнайте в статье: сколько стоит полис ОМС.

Что такое Федеральный фонд ОМС, вы можете прочитать в этой статье.

Содержание полиса

Идентификационный номер в системе ОМС может многое рассказать о его владельце  и о самом документе:

• 1 и 2 – кодовое обозначение региона в составе РФ, на территории которого оформлялся конкретный страховой полис. Согласно законодательным нормам он состоит из 2-х цифр;
• 3 – число дубликатов. Например, когда документ выдается впервые, то в этой графе отмечается цифра 0. Обозначение первых 3-х показателей равно 772 – говорит о том, что бумага выдана гражданину, проживающему в столицу, а сам полис уже второй по счету. Дубль может принимать значение от 0 до 9;
•  От 4 до 7 – год, 8 и 9 – месяц, 10 и 11 – день (к дате лиц мужского пола прибавляется 50). Например, у мужчины, урожденного 25 октября 1970 года, категории будут выглядеть следующим образом: 1970 10 75. Если дата рождения не устанавливается, то в пунктах отражается 00. Например, у женщины без конкретной информации о дате (в ноябре 1965 года) графы отмечаются так: 1965 11 00. Если наоборот, имеются данные только о годе, а уже неизвестны число и месяц, то все выглядит: 1965 00 00.
• От 12 до 15 – порядковое значение. Он отдельно выдается людям, родившимся в один день, согласно порядку. Граждане, у которых все предыдущие значения совпадают (день, год и месяц рождения, иногда и регион), получают отличительную пометку со значением от 0001 и до 9999. Число постепенно увеличивается в зависимости от порядка выдачи страхового полиса лицам с одинаковыми данными. Притом категория от 4 до 11 остается неизменной на протяжении все жизни гражданина. Хотя исключением может стать решение о смене половой принадлежности.
• Последнее, 16-ое число – контрразряд. Это отдельное значение в документе, получаемое при помощи целого ряда математических вычислений. Весь алгоритм строго соответствует стандартам HL.

Для расчета контрразряда предусмотрен отдельный математический алгоритм на примере  (772 1965 11 40 0003 Х):

1. Вначале потребуется выписать все нечетные значения по порядку, начиная с правой части числа. Дальше все умножается на 2 (31159177*2 = 62318354);
2. Теперь выписываем все четные цифры, аналогично по порядку, начиная с правой стороны. Но понадобится все указать в виде числа, где в левой части приписывается значение, вычисленное на первом этапе (00004677 и приписывается 62318354, чтобы в конце получилось что-то вроде 0000467762318354).
3. Все числа по порядку складываются друг с другом (4+6+7+7+6+2+3+1+8+3+5+4 = 56).
4. Теперь вычитается из суммы значение, близкое большее или аналогичное кратное 100 (56-50 = 6). Именно оно и будет считаться контрразрядом.

В конце искомый параметр, представленный в виде примера, будет выглядеть так: 772 1965 11 40 0003 6.

Как найти номер полиса в интернете?

Сначала стоит оговорить, что никаких официальных сервисов нет, и не может быть. Безопаснее просмотреть информацию на самом документе.

Но, тем не менее, список сервисов, предоставляющих свои услуги:

• «Страховой случай» — информация выдается несколькими способами. Сведения выдаются быстро.
• Московский городской ФОМС – работает с документами старого и нового образца. Но он помогает проверить только срок действия документа.
•  Региональные ФОМС – позволяет проверить статус оформления или срок действия.

Где указан номер полиса ОМС

Помимо возможности узнать номер ОМС по паспорту онлайн, вы также можете проверить информацию об актуальности свидетельства. Для этого на сайте страховой медицинской организации необходимо указать номер полиса как старого так и нового образца, указанный на титульной странице бумажного документа или лицевой стороне пластиковой карты и получите необходимые сведения. Данная услуга позволяет вовремя заменить полис ОМС или сменить страховщика, так как в случае лишения лицензии или прекращения деятельности страховой компании, необходимо вовремя осуществить замену СМО или за вас это сделает Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

После нажатия кнопки «Поиск» вы получите полную информацию – номер и серию полиса, дату его выдачи, данные страховой организации. Необходимо отметить, что вводить личные данные желательно только, если вы полностью доверяете интернет-ресурсу, так как участились случаи мошенничества.

Как узнать номер полиса ОМС через интернет

Такая необходимость может возникнуть тогда, когда нужна скорая медицинская помощь, но бланка нет под рукой. Отправить запрос и узнать данные в онлайн режиме можно даже с телефона.

Как узнать данные:

Важно! Если вы поступите в медицинское учреждение без ОМС, то сотрудники могут сами запросить всю необходимую информацию по внутренней базе. Также важно знать, что в предоставление бесплатной медицинской помощи не может быть отказано, если застрахованный озвучит только номер бланка, а не предъявит его.

Где находится номер полиса обязательного медицинского страхования

Наряду с бумажным полисом ОМС страховые компании предлагают оформление также и пластикового варианта (карты с электронным чипом). Пластиковый полис выдается в дополнение к бумажному и позволяет получить его обладателю такую же квалифицированную помощь как и при предоставлении бумажного сертификата.

Числовой ряд на обороте документа означает серию и номер бланка (включает в себя 11 цифр). Для владельца полиса данная комбинация не имеет практического значения, использовать ее нет необходимости (информация необходима только для внутреннего учета страховой компании).