Как перевестись в другую поликлинику в спб

Как открепиться от поликлиники, а затем прикрепиться к другой? Этот вопрос интересует многих граждан. Ведь по закону нам в России предложено выбирать, где именно наблюдаться. А значит, вы можете выбрать любое бюджетное медицинское учреждение на свое усмотрение. Процедура открепления ребенка от поликлиники и прикрепления к другой - куда для этого нужно обращаться, перечень документов, которые нужно подготовить и заполнить. Как поменять детского врача в поликлинике?

Общая информация

В Российской Федерации основные медицинские услуги кроме первой экстренной помощи предоставляются на основе страховки.

Одновременно с этим, обращаться для обследования, стационарного лечения и по другим вопросам, следует в ту поликлинику, к которой человек приписан согласно законодательства.

Ведь именно пациент выбирает поликлинику, а, следовательно, может менять ее по своему усмотрению, если ему удобнее ездить в другое место или оно удовлетворяет его запросам к обслуживанию.

Главные понятия

Для того, чтобы понимать, как может быть сделано открепление от поликлиники, необходимо для начала изучить базовые термины, которые используются в этой сфере.

Так, это поможет не только разобраться в правах человека, но и правильно выполнить процедуру, связанную с откреплением/закреплением:

С какой целью это делается

Прикрепление и открепление пациента от больницы, гарантируется его свободой выбора медицинского учреждения.

Поскольку пользователи медицинских услуг по закону могут менять выбранную поликлинику, на это есть несколько причин:

• смена места прописки или жительства;
• неудовлетворенность услугами в старой поликлинике;
• более удобное местоположение больницы;
• другие суждения пациента.

Как можно увидеть из практики, больнице выделяется столько финансирования, сколько к ней прикреплено людей, и на какую сумму предварительно планируется оказывать медицинскую помощь.

К слову, именно поэтому, прежде чем прикрепиться к новой поликлинике, нужно открепиться от старой. Это предотвращает двойное финансирование медицинских учреждений и как следствие — экономит бюджетные средства.

Статьи, регулирующие данный вопрос

Регуляцию отношений, связанных с обязательным медстрахованием, регулируются законом под номером 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации”.

Согласно нормам этого закона, устанавливается право россиян на пользование услугами любых поликлиник по их желанию. К тому же, в этом нормативном акте говорится о том, какие права и обязанности есть у субъектов обязательного страхования.

Таким образом, человек может выбрать конкретную поликлинику, врача и страховую компанию, которая будет предоставлять услуги.

Кроме того, существует Приказ Минздравсоцразвития России под номером 406н от 2012 года, в котором утвержден порядок выбора россиянином медучреждения в рамках оказания помощи по программе бесплатной медицины.

Важные моменты

Медицинская помощь гражданам России может предоставляться в экстренном порядке или плановом.

По срочным показаниям медицинские услуги оказываются в случае серьезных состояний, являющихся угрозой для жизни.

Плановую медицинскую помощь оказывают при состояниях, которые позволяют получить медицинские услуги в порядке очереди без ущерба здоровью.

Например, когда нужно пройти обследование, получить консультацию специалиста, диагностировать хроническое заболевание, пройти профилактический осмотр, пролечиться в условиях дневного стационара или на дому.

Основное правило при получении бесплатной медпомощи в плановом порядке это наличие полиса ОМС. Для получения этого документа нет необходимости подтверждать прописку, постоянную или временную.

Неработающие граждане должны самостоятельно получить страховой полис, обратившись в страховую компанию, уполномоченную на выдачу таких документов. Для официально работающих лиц медицинский полис оформляется работодателем.

Но для подтверждения выбора необходимо прикрепиться к учреждению и порой для этого нужно открепиться от учреждения, к которому гражданин был прикреплен ранее.

Что нужно знать

Что же понимается под прикреплением? Данный механизм предназначен для гарантированного получения медицинских услуг в системе ОМС.

Посредством прикрепления реализуется право пациента на выбор наиболее подходящей медицинской организации.

То есть за каждой определенной территорией закрепляется государственное лечебное учреждение, оказывающее проживающему на данной территории населению бесплатные медицинские услуги в рамках гарантированной государством медпомощи.

В целях оказания полного объема медицинского обслуживания медучреждения группируются в объединения.

Например, объединение может заключать в себе взрослую и детскую поликлиники, женскую консультацию, плановый стационар и т. д.

С какой целью это делается

Цель прикрепления к медицинской организации имеет различный смысл для граждан и медицинских организаций.

Для гражданина прикрепление к поликлинике необходимо не только для прохождения медосмотров и посещения медицинских специалистов.

Неприкрепленный к поликлинике человек не сможет получить больничный лист или иные документы, нужные для оформления социальных выплат и льгот.

Кроме того прикрепившись к поликлинике по месту проживания можно при необходимости вызывать врача на дом.

При планировании затрат на гарантированное медицинское обслуживание необходимо знать, какой объем средств требуется той или иной организации.

Величина финансирования определяется, в том числе и исходя из количества прикрепленных граждан и предполагаемого объема медпомощи.

По этой же причине необходимо и открепление от «старой» поликлиники. Такой алгоритм позволяет предотвратить двойное финансирование медицинских учреждений.

Правовое регулирование

Отношения, возникающие при осуществлении обязательного медицинского страхования, регулируются ФЗ № 326 (редакция от ).

Помимо вопросов, связанных с правовым положением субъектов ОМС, их правами и обязанностями, здесь определено право граждан РФ пользоваться услугами любых поликлиник.

Причем обращаться можно не только в экстренных случаях, но и для получения стандартных медуслуг. Принцип прикрепления к медучреждениям по месту прописки отменен.

В соответствии с п.1 ст.21 ФЗ № 323 от граждане вправе выбирать медицинскую организацию. По своему усмотрению гражданин может выбрать поликлинику, лечащего врача, страховую компанию.

Приказ Минздравсоцразвития Росси № 406н от утверждает Порядок выбора гражданином медицинского учреждения при оказании ему медицинской помощи в рамках программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Нужно учитывать, что смена места прикрепления допускается не более одного раза. Чаще менять поликлинику разрешается только при смене места жительства. При этом объяснять причину отказа от услуг прежней поликлиники гражданин не обязан.

Другой город

Также можно встать на учет в другом городе. Этого права у вас никто отнять не может. Таким образом, каждый гражданин полностью свободен при выборе медицинского учреждения, где он будет получать бесплатную медицинскую помощь. Правда, если вы задумались, как прикрепиться к поликлинике в другом городе, придется данный процесс предварительно согласовать с выбранным учреждением.

Зачем? Дело все в том, что сотрудники имеют право отказать вам в оформлении. Но только при наличии уважительных причин. А она всего одна - это переполненность медицинской организации. Очень редкое явление, поэтому не стоит волноваться. Если с этим все в полном порядке, тогда можно готовить определенный перечень документов, а затем решать, как открепиться от поликлиники и встать на учет в другом месте. Это не так уж и трудно.

Зачем менять поликлинику?

Причины для перевода в другую поликлинику могут быть различными. Например, смена места жительства, в результате чего становится неудобно ездить на прием, недостаток детских специалистов, необходимых для лечения ребенка, низкое качество медицинского сервиса или банальное недовольство педиатром: его компетенцией, характером, поведением. Но какими бы ни были причины ухода из поликлиники, необходимо принимать во внимание, что по вызову к больному ребенку бесплатно приходит только участковый врач, закрепленный за данным участком. Новому педиатру в другой поликлинике за вызов на чужом участке платить не будут: при переводе ребенка фактически теряется право бесплатного вызова врача на дом.

Как открепиться от поликлиники и прикрепиться к другой

Каждый россиянин должен знать, как он может перейти из одной поликлиники в другую, и как нужно проводить эту процедуру по закону.

Дело в том, что учреждению дано право самостоятельно проводить процедуру прикрепления и открепления граждан, но правила этого оговариваются законом.

Для начала следует обратиться в поликлинику, которая находится по месту жительства человека, и узнать, нет ли у них автоматического прикрепления по прописке. Но если нужно прикрепиться по другому месту, об этом следует позаботиться самому.

Прежде всего, нужно согласовать вопрос открепления с поликлиникой, к которой относится гражданин на данный момент, это можно сделать в регистратуре, и после утверждения заявления получить документы.

Далее необходимо обратиться в новую поликлинику и отнести документы туда, но лучше заранее согласовать этот вопрос с последней, ведь по причине переполненности могут отказать.

Но вопрос о том, надо ли открепляться от поликлиники при переезде, имеет один ответ — это необходимо для зачисления в другую больницу.

Фото: какие документы нужны для прикрепления к поликлинике

Порядок обращения

Чтобы совершить эту процедуру, можно использовать разные способы, к примеру, сделать это через интернет, кроме того, можно воспользоваться услугами страховой компании.

Через Госуслуги

Через портал государственных услуг человек может только ознакомиться с документами, которые необходимы для прикрепления к поликлинике. Тут же предлагается ознакомиться с реестром больниц, участвующих в программе ОМС.

Далее на портале можно узнать, как именно осуществляется прикрепление, а также оговаривается возможность получить талон на прием к врачу через Госуслуги.

Но для этого нужен постоянный полис, временный не даст такой возможности. Но некоторые продвинутые поликлиники все же дают возможность прикрепиться к ним в онлайн-режиме, но опять же, это доступно не во всех учреждениях.

Через страховую компанию

Выбрать конкретную больницу можно только при оформлении нового полиса ОМС, в таком случае необходимо сообщить агенту конкретное медицинское учреждение.

Прикрепление производится на основании этого, далее, при желании поменять больницу, следует общаться только с медицинскими учреждениями и их руководством, поскольку именно они могут принимать такие решения.

По телефону

В телефонном режиме человек может только проконсультироваться с представителями медицинского учреждения и выяснить, что ему необходимо для открепления/прикрепления.

Также по телефону есть возможность выяснить режим работы главврача, который сможет поставить подпись на заявлении об откреплении. Невозможность открепления по телефону оговаривается и тем, что человек должен подать письменное заявление с подписью и забрать потом документы.

Другие варианты

Некоторые больницы на собственных сайтах позволяют провести открепление/закрепление клиентам. Так, если такая возможность есть, то на ресурсе медучреждения будет соответствующий раздел, в котором можно будет скачать бланк.

После его заполнения следует отправить его на электронный адрес, заверив электронной цифровой подписью. Без такой подписи заявление не примут, поскольку личность обратившегося не будет подтверждена. Образец заявления о выборе медорганизации можно скачать здесь.

Необходимые документы

Для того, чтобы открепиться от поликлиники, следует написать только заявление в свободной форме, в котором указать ФИО, номер полиса и попросить выдать документы.

А вот прикрепление к новой поликлинике потребует некоторой документации:

• медицинский полис ОМС;
• СНИЛС;
• паспорт гражданина РФ (вид на жительство или прочие документы для иностранцев).

Со всех документов желательно снять копии, но заверять у нотариуса их не нужно. Следует также добавить к ним заявление о прикреплении и подать в регистратуру, либо же главному врачу.

Как поменять педиатра в поликлинике?

Правовые основы для смены педиатра закреплены в статье 30 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» ВС РФ от 22 июля 1993 г. № 5487-1, где говорится о праве пациентов на выбор врача. Но на практике дело обстоит не так просто. Во-первых, надо найти нового педиатра, который согласится курировать ребенка, проживающего на «чужой» территории. Лучше всего взять от него письменное согласие, так как выбранный врач может быть просто перегружен и не сможет уделить ребенку должного внимания. Во-вторых, необходимо обратиться с письменным заявлением к администрации учреждения (заведующему отделением или главному врачу). В заявлении следует четко изложить причины, по которым принимается решение сменить врача. Жалоба на представителя лечебного заведения – право, закрепленное в ст. 30 «Основ законодательства». В случае отказа, необходимо потребовать письменный ответ администрации с аргументацией и направлять жалобу в Департамент здравоохранения.

Даже после перехода к выбранному врачу, бесплатно по вызову к ребенку будет ходить только участковый педиатр. Все остальные варианты придется оплачивать. Полный пакет бесплатных услуг по полису ОМС возможен только в случае, если ребенок будет прикреплен к лечебному заведению по месту жительства. При откреплении и переводе ребенка в другую поликлинику или к другому врачу родители должны быть готовы часть услуг оплачивать самостоятельно.

Полис - всему голова

Только сначала вы должны знать обязательное условие, которое должно соблюдаться, если вам хочется прикрепиться к той или иной клинике. Какое именно? У вас должен иметься так называемый полис обязательного медицинского страхования. Его еще называют полисом ОМС сокращенно.

Открепление от поликлиники, а также прикрепление к новому медицинскому учреждению происходит только при наличии данного документа. Так что учтите это. Если вам нужно продлить полис, сначала осуществите данную задумку. И только потом уже занимайтесь откреплением-прикреплением.

Порядок действий при переводе ребенка в другую поликлинику

Первая проблема, которая должна быть решена при смене поликлиники - поиск нового медицинского учреждения и врача, согласного наблюдать ребенка. Заручиться его согласием необходимо потому, что большинство мотивов для отказа в оформлении — перегруженность детских врачей. Далее нужно действовать по следующему алгоритму:

• Обратиться в свою поликлинику по месту прописки с просьбой об откреплении. Для этого необходимо написать заявление на имя главного врача;
• В случае положительного ответа на руки выдается детская медицинская карточка и открепительный талон (учреждение больше не получает денег по данному страховому полису, а ребенок не обслуживается в нем бесплатно);
• В выбранную поликлинику предоставляется пакет документов:
  • заявление, в котором объясняется причина выбора данного учреждения и врача, у которого ребенок будет наблюдаться;
  • полис ОМС, оформленный на ребенка в страховой организации матери;
  • свидетельство о рождении или паспорт (с 14 лет) ребенка;
  • открепительный талон с предыдущего места диспансерного наблюдения.
• После подписания главным врачом заявления, можно пользоваться услугами выбранного медицинского учреждения;

Если прежнее учреждение откажет в откреплении или новое не согласится принять на учет, самое простое решение — связаться со страховым агентом организации, выдавшей полис ОМС ребенку. Он подскажет, как правильно перевести ребенка в другое лечебное учреждение. Для реализации своих прав лучше иметь на руках ксерокопии своих обращений с резолюциями отказавших главврачей. В них должны быть указаны причины отказа.

Открепление по старинке

Первый вариант действий, который поможет разобраться, как открепиться от поликлиники, - по старинке. Для того чтобы воплотить задумку в жизнь, необходимо просто явиться в ваше медицинское учреждение. Далее обратитесь в регистратуру и сообщите, что хотели бы открепиться от поликлиники. Вас либо направят к главврачу, либо сразу же дадут бланк для заполнения соответствующего заявления. Ничего сложного в этом нет, везде свои правила.

Как только заявление будет написано (в нем вы указываете свои намерения, а также личные данные), его потребуется отнести к главврачу или обратно в регистратуру. Это тоже желательно узнать заранее. Можно ждать ответ от администрации. В скором времени вам дадут добро. И уже после этого можете задумываться, как прикрепиться к поликлинике по месту фактического проживания.

По месту жительства

Перед тем как открепиться от поликлиники, в которой вы сейчас наблюдаетесь, нужно узнать, какие варианты последующего прикрепления возможны. Каждый из них сопровождается определенными особенностями оформления документов, которые следует принять во внимание.

Первый случай - это поликлиника по месту жительства. Изначально все граждане "привязываются" по прописке. Но нередко люди прописаны в одном месте, а проживают по другому адресу. И ездить в медучреждение по прописке неудобно. Либо вас не устраивает обслуживание. В таких случаях стоит задуматься, как открепиться от поликлиники, а затем встать на учет в другом месте.

Вообще никаких особенностей у данного процесса нет. Достаточно отказаться от обслуживания в своем медицинском учреждении. А после написать заявление о том, что хотите сменить поликлинику. Данная бумага пишется в новой больнице, например по месту вашего жительства. Подробнее о документах, прилагаемых к заявлению, немного позже.

Законодательные основы для смены медицинского учреждения

Законодательно установлено, что любой гражданин России, застрахованный в системе ОМС, имеет право менять лечащего врача и само лечебно-профилактическое учреждение. Такое право выбора и порядок перехода в другую детскую поликлинику законодательно закреплены в трех правительственных документах:

1. Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ.
2. Закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ.
3. Приказ Минздрава РФ от 21 декабря 2012 г. № 1342н «Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации…».

Ст. 16 первого закона определяет право выбора страхователем учреждения для получения бесплатной медицинской помощи. В этой же статье закона указано, что сменить лечебное учреждение страхователь имеет право лишь один раз в году. В статье 21 второго нормативного-акта подтверждается право выбора страхователями лечебного учреждения и врача, для получения бесплатных медицинских услуг. Приказ же регламентирует последовательность действий при оформлении в выбранную поликлинику: написание заявления; предъявление паспорта, полиса ОМС; указание места прописки и места жительства, адрес учреждения, где раньше осуществлялась медицинская помощь.

По телефону

А можно ли каким-нибудь образом открепиться при помощи телефона? Ведь лично не всем и не всегда бывает удобно обращаться в медицинское учреждение. Кроме того, далеко не все больницы позволяют осуществить процедуру при помощи интернета. Это очень редкое явление.

К сожалению, при помощи телефонного звонка раз и навсегда решить вопрос о том, как открепиться от поликлиники, не получится. Разве что вы сможете уточнить время работы главного врача, а также то, какие документы потребуется принести с собой.

К слову, если вы решили прикрепиться к тому или иному медицинскому учреждению, учтите: посредством телефона не получится воплотить задумку в жизнь. Так что мобильник в наших сегодняшнем вопросе - вещь практически бесполезная. Полагаться на нее явно не стоит.