После аппендицита когда выписывают

Сколько придется лежать в больнице после удаления аппендицита. Факторы, влияющие на скорость выздоровления, а также профилактика возникновения осложнений после оперативного вмешательства. После удаления аппендицита в больнице лежат недолго, если нет осложнений. Продолжительность восстановления зависит от стадии развития болезни, вида операции.

Порядок операции

Применяют общий наркоз. Больной лежит на спине, стол несколько наклонен влево для отведения в сторону сальника и петель кишечника.

Тогда доступ к правой области более свободен. Введенным лапароскопом хирург сначала полностью осмотрит все внутренние органы – сальник, петли кишечника, желчный пузырь и печень, поверхность брюшины; у женщин – матку, маточную трубу и яичник.

Воспаленный отросток подлежит удалению. Для этого его и брыжейку пересекают, коагулируют или прошивают сосуды, отросток извлекается через троакар. При этом нельзя допускать его соприкосновения с другими органами. Отросток в специальном контейнере отправляется на гистологию.

Все это выводится через ирригатор. Дренажная трубка вставляется только по показаниям: периаппендикулярный абсцесс, перитонит.

В среднем вся операция занимает 30 минут. Если возникают осложнения, длительность увеличивается и может меняться последовательность. Например, при перитоните сначала удаляется выпот, а затем работают с отростком.

Продолжительность лечения в больнице после удаления аппендицита

Одним из самых частых хирургических вмешательств является удаление аппендицита. Так называется воспаление червеобразного отростка (аппендикса). При ликвидации патологии на ранней стадии выполняется малоинвазивная лапароскопия. При появлении признаков перитонита необходима полостная операция.

Лечение может начаться с лапароскопии, а завершиться классическим разрезом брюшной полости (при распространении воспалительного процесса за пределы червеобразного отростка). Сколько лежат в больнице после удаления аппендицита? Обычно специалист сам определяет, сколько времени пациенту необходимо провести в стационаре, ориентируясь на состояние здоровья человека.

Выписка из больницы после аппендэктомии

Хирургическое вмешательство, в результате которого устраняется воспаленный червеобразный отросток или аппендикс, в медицинском мире принято называть аппендэктомией. Воспаленный участок кишки удаляется посредством небольшого надреза справой стороны брюшной полости. Как правило, операция проводится в экстренном порядке. Пролонгирование чревато серьезным осложнением в виде перитонита. К сожалению, в медицинской практике зафиксированы случаи летального исхода.

Воспалением червеобразного отростка прямой кишки страдают в основном дети и молодые люди. Однако, возрастной порог не определяет предрасположенность к развитию патологии. Аппендицит может стать предпосылкой к воспалению органов репродуктивной системы. Разрыв червеобразного отростка приводит к инфицированию внутренних органов и, как следствие, гибели пациента.

Длительность послеоперационного периода зависит от степени тяжести патологии, масштабов оперативного вмешательства, индивидуальных характеристик организма больного. Применение классического метода в сфере хирургии — аппендэктомии, сопряжено с необходимостью провести в стационаре не менее десяти суток.

Достижения научно – технического прогресса в сфере медицины позволяют современным хирургам успешно применять инновационный метод, получивший название лапароскопия. В процессе специалист делает три небольших надреза, через которые в брюшную полость пациента вводится специальный зонд с установленной миниатюрной камерой.

Устранение аппендикса происходит при минимальных повреждениях кожных покровов и внутренних тканей пациента. Поэтому срок реабилитации значительно сокращается. Как правило, пациента выписывают на третий день после оперативного вмешательства.

Особенности организма пациента оказывают непосредственное влияние на сроки выписки из больницы. Например, маленькие пациенты, в силу возраста, восстанавливаются немного дольше. Дети проводят в стационаре от двух до трех недель. Период реабилитации в больничных стенах не превышает тридцати дней.

Операция по удалению аппендицита сопровождается наложением внутренних и внешних швов. Регенерация кожных покровов происходит намного быстрее, чем восстановление внутренних тканей. Внешние швы снимают на десятый день. При условии отсутствия осложнений, пациент может рассчитывать на немедленную выписку. Внутренние швы рассасываются в течение двух месяцев. Все это время пациенту рекомендуется соблюдать щадящий режим жизнедеятельности.

Период восстановления

Врачи рекомендуют в этот период:

Соблюдать постельный режим;

Физические нагрузки в первые месяцы восстановления запрещены;

Посещать бассейн, сауну, баню нельзя;

Длительные пешие прогулки под запретом.

Необходимо соблюдать диету. которая характеризуется:

• Жидкими блюдами;
• Можно употреблять отварной рис на воде;
• Нельзя есть бобовые, молоко, овощи с высоким уровнем клетчатки;
• Запрещены копчености, солености, сладости, острые и кислые блюда.

Снимают швы у каждого пациента в свое время. Все очень индивидуально, зависит от степени восстановления. Обычно врачи назначают время после осмотра больного. Кому-то на выздоровление нужно мало времени, а кто-то будет восстанавливаться долго.

Сколько длится больничный после операции на аппендицит, решает лечащий врач. Как правило, он выдается в среднем на две недели, его максимальный срок — 30 дней.

Сколько длится и как проводится операция на аппендицит?

В определенных случаях операция по удалению аппендицита необходима, чтобы спасти пациента. Процесс обладает некоторыми особенностями и сложностями, с ними рекомендуется ознакомиться.

Как правило, аппендикс воспаляется неожиданно. поэтому нужно понимать, в какие сроки пациента госпитализируют и сколько длится операция по удалению.

Получаем больничный

Порядок выдачи и заполнения больничных листов регулируется следующими нормативными актами:

Согласно законодательству, листок нетрудоспособности выдается работником того учреждения здравоохранения, где проходил лечение пациент. После перенесенного аппендицита больничный выдает лечащий врач при выписке из стационара.

Сколько длится больничный после удаления аппендицита? Длительность листка нетрудоспособности также определяется лечащим врачом на основании закона и в зависимости от общего состояния пациента. Рассчитывается она по формуле «срок нахождения в стационаре + реабилитационный период».

Больничный после аппендицита, сколько дней? В среднем количество дней на реабилитацию варьируется:

• при лапароскопии – 5 – 7 дней;
• при лапаротомии – 10 — 15 дней.

Возможно, вас так же заинтересует статья «На сколько дают больничный при ветрянке?». которая удивит вас, ведь при ветряной оспе количество больничных дней гораздо больше.

А бывает так, что сотрудник медицинского учреждения допустил ошибку в больничном листе. поэтому настоятельно рекомендуем внимательно проверить документ. Если же неточность допущена в наименовании компании то читайте статью «Место работы в больничном листе». где вы узнаете как исправить данную оплошность.

Сколько дней обычно лежат в больнице после удаления аппендицита?

После операции, чтобы не допустить ухудшений, врач назначает медикаментозные средства.

С операционного стола больные попадают в палату интенсивной терапии. При этом не имеет значения метод, использованный хирургом, ведь осложнения могут развиться при любом из них. К тому же общий наркоз, применяемый при аппендиците, негативно сказывается на общем состоянии пациента. Цель врача на этом этапе — не допустить ухудшений, поэтому активно используются медикаментозные средства:

• обезболивающие — для облегчения послеоперационных болей;
• антибиотики — для предупреждения инфекций;
• глюкоза и витамины — для поддержания жизненных сил и восстановления организма.

На вторые сутки пациента переводят в обычную палату и дальнейший процесс выздоровления зависит от того, насколько успешным оказалось хирургическое вмешательство. Если аппендицит был диагностирован вовремя, а больной соблюдает все предписания медперсонала, есть все шансы на благоприятный исход.

Послеоперационный период без осложнений

При отсутствии проблем (постоянно повышенной температуры, гнойных выделений) на 3-й день пациент может встать с кровати и сделать первые шаги. В этот момент присутствие рядом врача не обязательно, но желательно. Также на третий день снимают швы после лапароскопии, а если операция проводилась стандартным методом, придется подождать еще несколько суток. Уход за шрамом не требует больших усилий, достаточно не мочить его во время гигиенических процедур и периодически обрабатывать антисептиком. На десятый день больного выписывают домой. До полного выздоровления, которое занимает около 2-х месяцев, ему приходится исключить из рациона жирные, мучные продукты и сладости, а еще — отложить на потом посещения спортзала и любую физическую активность.

Послеоперационный период с осложнениями

Большинство осложнений проявляют себя через несколько дней после операции.
иболее распространенное среди таковых — воспаление места разреза с образованием гноя в брюшной полости. Резкое повышение температуры и пульсирующая боль в животе являются первыми симптомами и требуют неотложного реагирования. Вовремя начатое лечение будет длиться 2—3 дня, в запущенных случаях придется снова прибегать к хирургическому вмешательству. Если же после операции боль не утихает, а усиливается, это говорит о развитии перитонита или о внутреннем кровотечении. Тут без вариантов — только повторная операция способна сохранить жизнь пациента.

Иногда, в послеоперационном периоде возникают осложнения, которые не обходятся без повторной операции.

Иногда возникают осложнения, не связанные напрямую с органами брюшной полости или заживлением раны. Типичные примеры — пневмония, бронхит, сердечно-сосудистые заболевания и проблемы в мочеполовой сфере. Лечением патологий занимаются профильные специалисты. Происходит терапия по стандартной схеме, но пациент находится в хирургическом отделении. Сколько лежат в больнице в таких случаях, определяется индивидуально для каждого пациента, на основании его истории болезни.

Ценовой показатель

Стоимость лапароскопической операции определяется используемым оборудованием, регионом проживания, наличием осложнений.

Например, обычная полостная операция обходится в 8000-12000 рублей, цена лапароскопии начинается от 18 тыс. Удаление аппендицита лапароскопическим методом в Москве обойдется в сумму более 20 тыс. рублей. Имеются и дополнительные расходы на лечение ЛС, пребывание на койке и пр.

Когда показана лапароскопия?

Проведение лапароскопии показано при следующих патологиях:

• острый аппендицит;
• наличие хронического воспаления при сильных болях;
• мукоцеле;
• кисты;
• инвазия паразитами; доброкачественные опухоли брюшной полости;
• карциномы.

Если имеется осложнение в виде перитонита, абсцесса – проводится полостная операция. Кроме того, если у врача не хватило опыта во время лапароскопии, или были допущены технические ошибки, переходят на классический способ. Но хирург с опытом может провести аппендэктомию лапароскопически и при осложненной форме.

В России удаление аппендицита лапароскопическим методом проводится не так часто, как за рубежом. Но причины этого больше носят субъективный характер. К таковым можно отнести:

• восприятие глубины искажено;
• тактильные ощущение практически отсутствуют, что затрудняет работу хирургу;
• не всегда можно рассчитать силу приложения к инструментам, которыми манипулируют во внутренних органах;
• мало пространства для управления работой инструментов;
• затруднен процесс разрезания тканей, когда инструмент движется в противоположную сторону от руки.

Объективные причины также не исключаются:

• нет достаточной теоретической базы;
• метод считается повышенной сложности для всеобщего применения;
• и, наконец, не везде есть нужное оборудование.

Восстановление после операции

После операции удаления аппендикса необходимо некоторый период времени побыть в стационаре, чтобы врач убедился в отсутствии осложнений после аппендэктомии.

Чаще всего этот период подразумевает не более 10 – 12 дней, обычно пациента держат в больнице в течение 7 – 9 дней.

Если по некоторым причинам требуется более длительное пребывание в стационаре после операции, то врач может продлить этот период до 30 дней.

Количество дней, которые врачи держат пациента в стационаре, объясняется тем, что порой в домашних условиях после проведенной операции происходит неравномерное срастание тканей, вследствие таких причин:

• пациент после операции не следует рекомендованной диете;
• отказ от ношения специального бандажа;
• поднятие тяжелых вещей или слишком активная физическая деятельность в течение месяца после операции;
• развитие внутренних воспалений;
• мышечный каркас брюшной полости значительно ослаблен после операции.

Операция удаления аппендикса проводится достаточно часто и не представляет большой сложности. После подобной операции небольшой шов, длиной примерно 3 см, обычно снимают спустя 10 – 12 дней.

Внутренний шов заживает через несколько месяцев после проведения операции.

Уже по прошествии нескольких часов после проведения операции можно делать несложные физические упражнения, которые позволят избежать гиподинамии и появления спаек.

Со второго дня можно в течение короткого времени пройтись по палате.

Как продлить?

Листок нетрудоспособности можно продлить, если для этого существуют веские основания. К ним относятся осложнения, возникшие в ходе операции или в период реабилитации:

1. Перфорация (разрыв) отростка.
2. Разлитой или местный перитонит (выход гнойной массы из аппендикса в брюшную полость).
3. Тромбофлебит (закупоривание тромбом) воротной вены с последствиями в виде множественных абсцессов в печени.
4. Аппендикулярный инфильтрат (образование полости со скопившейся жидкостью) и другие.

Подобные обстоятельства требуют продолжения стационарного лечения или повторной операции.

Для продления больничного необходимо обратиться к главврачу того медицинского учреждения, где проходила операция, либо к лечащему врачу. После этого собирается медицинская комиссия для обследования пациента. Если последний не имеет возможности передвигаться самостоятельно, к нему на дом направляется медработник.

По результатам обследования составляется акт освидетельствования и оформляется новый листок нетрудоспособности, дата открытия которого следует сразу за датой закрытия предыдущего. В среднем, больничный продлевается на срок до 30 дней. В особо тяжелых случаях его длительность составляет несколько месяцев, максимально допустимый законом срок – 12 месяцев .

Что такое воспаление аппендикса

Приступ аппендицита – это воспаление отростка слепой кишки, который называют аппендиксом. Протекает в острой форме, с быстро нарастающей симптоматикой и ухудшением самочувствия.

Причины:

• инфекционные заболевания (брюшной тиф, ангина);
• болезни эндокринной системы;
• запоры;
• кариес;
• неумеренное употребление семечек, заглатывание жевательной резинки и косточек фруктов и ягод;
• механические травмы;
• гельминтозы.

Симптомы:

• тупая ноющая боль в области пупка или подреберья, которая начинает стремительно нарастать;
• тошнота;
• рвота;
• сухость во рту;
• слабость;
• повышение температуры тела до 380С;
• так называемый «острый живот», когда из-за болевых ощущений невозможно провести пальпацию брюшной области.

При возникновении вышеперечисленных симптомов, больному необходимо как можно скорее обратиться в больницу для обследования, так как при отсутствии хирургического вмешательства происходит нагноение аппендикса, возникает – перетонит. В тяжелых случаях гной изливается в брюшную полость, что влечет за собой возникновение перитонита. В таком случае высока вероятность летального исхода.

Диета, и что можно кушать после операции на аппендицит?

В день операции исключается прием пищи. Далее назначается специальная диета после удаления аппендицита.

В первые дни питание после операции по удалению аппендицита  должно быть максимально щадящим и легкоусвояемым. Исключаются продукты, содержащие грубую клетчатку, жирные и жареные продукты. Также запрещены продукты, усиливающие газообразование и вызывающие запоры.

Статья подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А .Л.

Читайте далее: Как распознать аппендицит у взрослых и ребенка в домашних условиях и больнице

Особенности реабилитации при неосложненном аппендиците

Сегодня операция по удалению аппендицита (аппендэктомия) может быть проведена двумя способами: лапароскопией и полостной операцией. Проведение лапароскопии возможно в том случае, если произошло воспаление органа без разрыва. Такая операция считается легкой. Если не было осложнений, то пациента могут выписать из больницы уже на 3-и сутки.

Гораздо сложнее операция полостная, так как травмирование тканей осуществляется сильнее. На полное восстановление после удаления аппендикса уходит обычно около полугода. Как долго больной будет оставаться в больнице, зависит в этом случае от того, с каким аппендицитом пришлось иметь дело – катаральным, гнойным или флегмонозным. На 2-3-и сутки после операции требуется произвести перевязку, которая даст возможность оценить состояние швов, появление внешних признаков в виде покраснения, отека, припухлости, повышения температуры. Особое внимание обращается на общее самочувствие пациента. Прооперированный выписывается из больницы на 7-10-е сутки после операции. Швы снимаются в отделении еще до выписки.

Важно! Период восстановления у маленьких детей и взрослых людей с большой массой тела проходит дольше и сложнее.

Необходим постельный режим после аппендэктомии. В первые сутки после операции прием пищи запрещен.

Очень важно лежать и не делать резких движений

Лежать нужно только на левом боку. Спустя 24 часа пациент должен начинать потихоньку вставать (после лапароскопии подниматься можно уже через 5-6 часов). Каждый день место разреза обрабатывается с помощью антисептических средств. После выписки за шрамом не требуется особый уход. Достаточно только стараться не мочить его при проведении гигиенических процедур и время от времени обрабатывать антисептиком.

Какие возможны осложнения после аппендицита

Любая операция может привнести в жизнь пациента те или иные неприятности в форме осложнений. Мастерство и профессионализм хирургов сводят к минимуму возможные проблемы, но, тем не менее, они порой возникают.

Наиболее грозным из них считается перитонит. О его начале свидетельствует повышение температуры после удаления аппендицита. Это состояние относится к экстренным и требует незамедлительного врачебного вмешательства и помощи. В противном случае возможен даже летальный исход. Поэтому при температуре после аппендицита пациенту уделяют максимальное внимание.

К прочим осложнениям можно причислить нагноение операционного шва спустя несколько суток после операции, сепсис как крайне тяжелое осложнение, внутрибрюшинное кровотечение той или иной степени интенсивности, развитие спаечного процесса между листками брюшины и внутренними органами. Все эти ситуации задерживают пациента в больничных покоях и после выписки ему дают больничный для восстановления здоровья.

Противопоказания к лапароскопии

Они аналогичны любым другим операциям:

• тяжелые почечные и печеночные заболевания;
• ССЗ в декомпенсации;
• беременность после 26 недель;
• нарушения свертываемости крови.

Кстати, гестация относится к относительным противопоказаниям, потому что не зарегистрировано случаев с негативным воздействием на плод закачанного воздуха при лапароскопии в брюшную полость.

К относительным противопоказаниям также можно отнести:

• перитонит;
• резкое ожирение;
• возраст после 60 лет;
• нетипичное расположение отростка.

Местные противопоказания:

• образование воспалительного инфильтрата вокруг отростка;
• спайки.

Абсцедирующий периаппендикулярный процесс может привести к разрыву при введении воздуха в полость живота. Помимо того, манипуляции в этом участке могут повредить магистральные сосуды и стенки кишечника.

Дальнейшее выздоровление

Несмотря на кажущуюся простоту операции, должно пройти около 4-х месяцев после выписки, чтобы больной вернулся к обычному образу жизни. До тех пор ему придется ограничивать себя в употреблении алкоголя, занятиях спортом, поднятии тяжелых предметов и активной интимной жизни. Требуется соблюдение диеты, хотя уже и не такой строгой, как в первые дни и недели.

Важная часть реабилитации — уход за послеоперационным рубцом. Чтобы сделать его менее видимым, рекомендуется смазывать специальными мазями, кремами или маслами, но не раньше чем спустя два месяца после аппендицита. Дело в том, что сначала должны зажить внутренние швы, которые скреплены саморассасывающимися нитями. В первые дни пребывания дома (если швы еще не сняты) нужно следить, чтобы края раны не разошлись, и внутрь не попала инфекция.

Больничное нахождение после операции

После успешного проведения операции соблюдается больничный режим. В это время:

• В первые сутки принимать пищу нельзя. Нельзя и пить. Но для облегчения жажды пациенту смачивают поверхность губ.
• При отличном состоянии пациента по истечении этого периода ему разрешается пить чай или бульон.
• Спустя трое суток после оперативного вмешательства больного переводят на питание небольшими порциями пять или шесть раз в день с интервалом между приемами пищи не более 2,5 часов.
• В ранний послеоперационный период пациент должен питаться по диетическому столу №5. Ниже мы опишем перечень продуктов питания, которые допустимы при этом.
• На обычное питание пациентов переводят не раньше, чем через 4 месяца после операции.

Даже после перевода на обычную еду неукоснительно соблюдаются некоторые правила питания, которые включают в себя соблюдение сбалансированного рациона, теплую температуру еды, тщательное измельчение или пережевывание пищи и еще некоторые несложные правила. Если это не соблюдать, то восстановление после операции затянется на дольше. В таких случаях лечение продолжается при выписке больничного после аппендицита на сколько-то дней.

В больничной столовой и в первое время после выписки домой стол № 5 должен включать в себя такие продукты, как супы-пюре на овощном бульоне, нежирная говядина, приготовленная на пару или отварная, спелые и не кислые фрукты, компоты, разваренные и рассыпчатые натуральные каши. Нельзя сразу после выписки из больницы нагружать желудочно-кишечный тракт.

После выписки больного ему выдают больничный лист после аппендицита. Многих пациентов интересует вопрос о том, на сколько долгим может быть больничный после удаления аппендицита и на сколько он дней дается. Этот вопрос решается лично и непосредственно с лечащим доктором.

Подготовка к операции

Острый аппендицит не терпит отлагательств, и затягивать время на подготовку больного никто не будет.

Делается только минимум анализов — исследования крови и мочи, УЗИ брюшной полости, кровь на РВ, ВИЧ, HBsAg, по показаниям — ЭКГ.

Если имеются сомнения в диагнозе – операция может отодвинуться для наблюдения в динамике.

В каких случаях делается операция?

Не обойтись без хирургического вмешательства в следующих ситуациях:

1. Обострение хронического воспаления;
2. Перитонит;
3. Перфорация стенок отростка;
4. Излияние гноя в полость живота.

Существует два вида операции (аппендэктомии) — экстренная и плановая:

1. Экстренная проводится практически сразу после поступления пациента в больницу. Обусловлена экстренность развитием опасного состояния, которое может угрожать жизни человека. После осмотра больного проводится хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляют аппендицит .
2. Плановая операция проводится в случае запрета экстренного вмешательства из-за определенных угроз для жизни. Как только угрозы бывают устранены, больного готовят к процедуре, удаляют отросток.

Знаете ли Вы, что аппендикс относится к лимфатической системе? Подробнее о ней читайте здесь .

Операция является единственным способом лечения аппендицита. Перед ее проведением, пациента готовят к будущим действиям. Происходит это чаще всего в экстренном режиме.

1. Сначала больного переодевают: выдают специальную одежду для операции.
2. Предварительно ему чистят желудок и кишечник, если пациент страдает от запоров. Подготовка может занимать два часа.
3. Когда пациент находится на столе хирурга, его еще раз осматривают. В зависимости от возраста, массы тела человека, врачи выбирают наркоз или анестезию.
4. Готовится операционное поле: сбриваются волосы с брюшной области, происходит обработка йодом.

Обычно операция проводится через разрез передней стенки живота. Врачи удаляют аппендицит, зашивают рану. В ходе операции выделяется несколько этапов:

1. Формирование доступа к болезненной зоне;
2. Выведение слепой кишки;
3. Удаление червеобразного отростка;
4. Послойное ушивание раны, контроль гемостаза.

Посмотрите видео о симптомах аппендицита и проведении операции:

Сколько лежат в больнице с аппендицитом

Операция по удалению аппендикса (особенно, если она была проведена в первые сутки после начала воспалительного процесса) проходит просто, а риск возникновения осложнений при этом крайне низкий. Прогноз по выздоровлению и восстановлению пациента благоприятный. К примеру. Уже на вторые сутки после операции пациенту можно переворачиваться на кровати и садиться. На 3-4 сутки можно вставать и ходить. В связи с этим, многих людей интересует, сколько дней лежать в больнице после аппендицита, и когда можно будет начать вести привычный образ жизни.

Еще несколько недель после операции пациенту рекомендуется придерживаться щадящего режима, контролировать физическую активность.

Если нарушить эти правила, можно столкнуться с высоким риском неправильного зарастания послеоперационного шва, развития паховой грыжи или спаечной болезни.

Последние проблемы возникают из-за неравномерного срастания мышечной ткани, которое происходит на фоне:

• несоблюдения диеты пациента после операции;
• игнорирование рекомендации по ношению бандажа;
• слабости мышечного каркаса передней брюшной стенки;
• поднятия тяжести и других физических нагрузок;
• внутренних воспалительных процессов.

Следовательно, больничный после аппендицита охватывает период, когда за пациентом нужен постоянный врачебный контроль, так как, оказавшись в привычных домашних условиях, человек может не рассчитать нагрузки и спровоцировать осложнения. В среднем пребывание пациента после операции по удалению аппендицита в стационаре равно 10 дням. В случае необходимости в дополнительном наблюдении или лечении этот срок могут продлить по рекомендации лечащего врача.

Особенности реабилитации при осложнениях

Продолжительность восстановления зависит от того, насколько успешной оказалась операция, каким методом пользовался доктор, реакции организма на вторжение и тяжести ситуации. Если аппендицит гнойный или гангренозный либо развился перитонит, период реабилитации затянется. В подобной ситуации нужно активно противостоять заражению, требуется продолжительный прием антибактериальных лекарственных средств.

Если после операции вы ощущаете сильную боль, обратитесь к врачу, чтобы своевременно принять меры

В большинстве случаев осложнения можно распознать через несколько суток после операции. Чаще всего место разреза воспаляется, образуется гной в брюшной полости. Первыми симптомами, сигнализирующими о том, что не все в порядке, являются повышенная температура и пульсирующая боль в области живота. Если своевременно отреагировать на такие тревожные признаки, то терапия займет 2-3 суток. Запускать ситуацию нельзя, иначе все может закончиться хирургической операцией.

Если после аппендэктомии болевой синдром не проходит, а наоборот, становится сильнее, то, скорее всего, это перитонит или возникло внутреннее кровотечение. Лишь проведение еще одной операции спасет больного от гибели.

Бывает, развиваются осложнения, на первый взгляд напрямую не связанные с органами брюшной полости или заживлением шва. Например, пневмония, бронхит, проблемы с мочеиспусканием. В этом случае лечением подобных недугов занимается непосредственно узкий специалист.

Иногда осложнения могут выразиться в виде пневмонии

Проведение терапии осуществляется по обычной схеме, но пациент продолжает оставаться в отделении хирургии.

Период реабилитации при осложненном аппендиците в подобных ситуациях устанавливается для каждого конкретного случая отдельно.

Процедура оформления

Оформление листка нетрудоспособности при аппендиците стандартное. В строке «Причина нетрудоспособности» указывается код «01» (заболевание, не позволяющее работнику посещать рабочее место). Информация о характере и течении заболевании, а также потребовавшихся для его устранения манипуляциях, представляет собой врачебную тайну. Разглашать ее врач не в праве никому, в том числе и работодателю.

Удаление аппендикса считается рядовой несложной операцией, поэтому длительность листка нетрудоспособности чаще всего не превышает 2 недель. Вопрос о продлении больничного решается индивидуально с привлечением медицинских работников.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас:

+7 (499) 703-35-96 (Москва)
+7 (812) 309-82-63 (Санкт-Петербург)

Это быстро и бесплатно !

Факторы, определяющие длительность реабилитации после аппендицита

Однако сколько лежать в больнице с аппендицитом, и, как следствие, больничный после аппендицита, зависят не только от вида проведенного хирургического вмешательства, но и от наличия или отсутствия осложнений. К наиболее распространенным патологиям, затягивающим процесс выздоровления и выписки, относятся:

• Воспаление наружного или внутреннего шва. Причиной могут быть постоянные внешние воздействия на область шва, например, сон на животе, подъем тяжестей, травмирование дренажной трубки. При возникновении данной патологии производят тщательную местную обработку швов, больному назначают антибиотики. Пока симптомы не стихнут, пациенту придется находиться в стационаре.

• Повторное нагноение. В случае нагноения шва производится вскрытие и обеззараживание раны, затем шов накладывают снова. Если нагноение возникает на уже прооперированном участке кишечника, проводят повторное хирургическое вмешательство. Данная патология может значительно удлинить время пребывания в больнице.
• Образование спаек. Патологический процесс, возникающий при срастании шва с внутренними органами. Грозит нарушением функционирования органов ЖКТ, высока вероятность возникновения частичной или полной непроходимости кишечника. Высок риск летального исхода. При возникновении спаечных процессов проводится повторное хирургическое вмешательство. Длительность пребывания в больнице зависит от сложности и длительности последующей реабилитации.

• Образование грыжи. Появляется в месте неполного зарастания шва. В образовавшуюся полость начинают перемещаться органы ЖКТ и сосуды. Опасность представляет ущемление грыжи, в таком случае замедляется кровообращение в защемленном органе и может начаться его отмирание. Лечение – оперативное вмешательство, сроки выздоровления индивидуальны.
• Возникновение перитонита. Наиболее опасное осложнение, но достаточно редкое. Имеет место быть при разрыве аппендикса, когда в брюшную полость изливается гнойное содержимое отростка. Во время операции брюшину тщательно очищают и промывают антисептиками. Если воспаление появилось после операции, то производят повторное вскрытие брюшной полости для очистки и дезинфекции. В данном случае пребывание в больнице может носить длительный характер.

Советы и рекомендации

Чтобы восстановление после удаления аппендицита наступило как можно скорее, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Соблюдать постельный режим, что не означает полную обездвиженность. Через 12 часов после операции рекомендуется менять положение тела в кровати. Через пару дней после операции начинаются несложные лечебные упражнения в положении лежа под наблюдением врача. Все эти меры способствуют минимизации возникновения спаечного процесса.
• Придерживаться диетического питания. Делается это для того, чтобы не допустить переполнения кишечника, и тем самым предотвратить образование внутренних спаек. Питание должно состоять из нежирных супов и крем-супов на курином или овощном бульоне, нежирных сортов отварного мяса и рыбы, обезжиренных кисломолочных продуктов, вязких каш. Запрещены острые, жирные и зажаренные блюда, газировка, густые наваристые бульоны и продукты, повышающие нагрузку на органы ЖКТ.
• Ограничение физических нагрузок и ношение бандажа. Чрезмерная физическая активность может стать причиной неполного срастания шва, и, как следствие – возникновения грыжи. Хотя больному показаны занятия ЛФК, но повышенные физические нагрузки и поднятие тяжестей остаются под запретом.

Сколько дней лежать в больнице с аппендицитом, зависит не только от того, насколько успешна проведена операция, но и от соблюдения больным правил послеоперационной реабилитации.

Больничный после аппендицита выдается сроком до двух недель. Если за это время состояние больного не улучшилось, то собирается врачебная комиссия, которая решает вопрос о продлении листкалиста нетрудоспособности. Всего находиться на больничном можно до 12 месяцев, однако такие случаи практически не встречаются.