Сняли инвалидность куда жаловаться

Некорректное решение МСЭ в 2019 году: как обжаловать отказ в инвалидности с гарантированным успехом? Особенности и рекомендации по написанию жалобы. В каких случаях может быть снята бессрочная инвалидность: причины и порядок действий при выявлении ошибки. Основания для защиты от несправедливого решения при снятии инвалидности 1,2 и 3 группы.

Критерии присуждения инвалидности

По результатам освидетельствования в бюро МСЭ человек получает справку, в которой содержится подтверждение признания его инвалидом какой-либо степени.

В случае непризнания гражданина инвалидом справка содержит сведения о результатах проведённой с ним работы. В обоих случаях содержание полученного документа может не удовлетворить пациента. Тогда закономерно встаёт вопрос об обжаловании медицинского заключения.

Оформление инвалидности

Принимая решение опротестовать результаты МСЭ, пациенту необходимо представлять, какими условиями, установленными законодателем, руководствуются сегодня при присуждении инвалидности той или иной группы.

В 2015 году Министерство труда и социальной защиты утвердило приказ, согласно ему сотрудники бюро при проведении МСЭ обязаны выносить решения по результатам освидетельствования граждан с учётом специальных классификации и критериев. В документе перечислены:

• виды расстройств здоровья длительного характера;
• категории человеческой жизнедеятельности.

Указываются здесь и возможные степени таких расстройств и степени ограничения жизнедеятельности в указанных категориях.

Группа инвалидности определяется в соответствии со степенью ограничения каких-либо категорий жизнедеятельности.

Результатом такого подхода стало то, что признание человека нуждающимся в мерах социальной поддержки вследствие инвалидности, зависит не от наличия заболевания или дефекта организма. Главным условием является то, в какой мере они мешают человеку вести нормальный образ жизни:

• обслуживать себя самостоятельно;
• получать образование;
• исполнять трудовую деятельность;
• вести контроль за своим поведением;
• общаться с окружающими;
• свободно передвигаться без оказания ему сторонней помощи;
• ориентироваться в пространстве и окружающей действительности.

Очевидно, именно поэтому экспертиза получила название медико-социальной. Её задача – установить не только наличие дефекта, но и социальное значение его для человека.

Оценивая состояние пациента, специалисты МСЭ должны учитывать возможные улучшения его состояния в результате реабилитации. Например, насколько предполагаемое протезирование сможет снизить степень выраженности ограничения одной или нескольких категорий жизнедеятельности.

Обращение в суд

Когда все возможные варианты исчерпаны, а результат остаётся неудовлетворительным имеет смысл обратиться в судебные инстанции. Важно предоставить суду доказательства того, что истцом были приняты меры по досудебному урегулированию вопроса.

Подаче заявления предшествует уплата государственной пошлины в размере трёхсот рублей. Освобождены от неё лица, перечисленные в статье Налогового кодекса.

Обжалование решения МСЭ в судебном порядке

Подсудность таких дел относится к районному суду. Как и большинство исков, данный документ подаётся в суд по месту нахождения ответчика, то есть бюро, проводившего медико-социальную экспертизу. Составляется заявление в суд в традиционной для исков форме. В нём указывается:

1. Наименование суда.
2. Данные истца.
3. Данные ответчика.
4. Наименование заявления.
5. Описание сложившейся ситуации с указанием дат и выходных данных упоминаемых документов.
6. Требования.
7. Число и подпись.
8. Приложение с перечислением всех документов, предоставляемых вместе с заявлением.

Составляя иск, важно упоминать те примеры, которые можно доказать документами. Вполне возможно участие свидетелей, которые смогут подтвердить, излагаемые факты.

Пакет документов соответствует тому, который предоставляется при обжаловании в бюро. Дополнительно предоставляется копия заявления. Все документы необходимо передать суду в том количестве, которое соответствует количеству участвующих в деле лиц.

Рассмотрение таких дел происходит в период одного — двух месяцев.

Для составления искового заявления можно воспользоваться следующим образцом.

Образец искового заявления

Решение судьи по данному исковому заявлению принимает законную силу через месяц после его вынесения судом. Оно также может быть обжаловано в вышестоящие инстанции.

Инвалидность бытовая и юридическая

Инвалидность бытовая и юридическая

Фото с сайта

Основная сложность этого обращения, как нам показалось, состоит в непонимании: «инвалидность» в бытовом смысле и с юридической точки зрения – разные понятия.

Да, в бытовом понимании ребёнок с укороченной кистью руки – инвалид. Однако, с юридической точки зрения группа инвалидности назначается «при наличии определенной совокупности дефектов и пороков в организме, приводящих к ограничению в трудовой или обыденной деятельности». То есть, важно доказать не сам факт того, что рука деформирована, как это пытается сделать читательница, а то, что этот дефект мешает ребёнку развиваться и обслуживать себя или требует специального лечения.

Факт назначения инвалидности имеет несколько последствий:

— с медицинской точки зрения человеку расписывается Индивидуальная программа реабилитации (ИПР). Имея группу инвалидности, бывает легче получить некоторые препараты и квоту на оперативное лечение;

— с точки зрения социальной активности – существуют ограничения в трудовой деятельности;

— с финансовой – ребёнку и его семье положены выплаты и льготы.

Как отстоять снятую группу в главном бюро МСЭ: опыт

по первому условию: При сахарном диабете 1 типа полностью утрачивается функция организма по выработке жизненно важного гормона инсулина. В связи с вышеизложенным, считаю отказ бюро МСЭ в установлении инвалидности противоречащим действующему федеральному законодательству Российской Федерации «. Re: Как отстоять снятую группу в главном бюро МСЭ: опыт И каким боком это относится к СД?

Инсулином обеспечиваются бесплатно все лица, имеющие диагноз СД, независимо от того, есть у них инвалидность, или нет.

Дополнительные рекомендации

Результаты экспертизы с участием независимого специалиста для суда имеют рекомендательный характер. Если они положительны для истца, то успокаиваться все равно не стоит. Следует понимать, что судья — это не врач. Он не может глубоко разобраться в работе органов и членов. Зато прекрасно разбирается в законодательстве.

При принятии решения суд опирается на нормы, прописанные в законодательстве. В данной ситуации необходимо обосновать следующее (как можно более подробно и всеобъемлюще):

1. Наличие стойкого расстройства здоровья. Вызвано таковое должно быть:
   • недугом, в том числе врожденным или приобретенным;
   • травмой;
   • серьезным дефектом организма (отсутствие руки или ноги, к примеру).
2. Подтверждение того факта, что нарушение функций не поддается восстановлению. Для этого хорошо подходят документы из МСЭ. При первичном назначении инвалидности человек получил рекомендации по восстановлению. Их следует присовокупить к исковому делу. Кроме того, нужно позаботиться о наличии информации о полном выполнении рекомендаций:
   • в документах;
   • в показаниях лечащего врача (он обязан наблюдать пациента постоянно и отслеживать его состояние).
3. Невозможность самостоятельно себя обслуживать доказывается подтверждением от соцработника. Предварительно можно заключить договор с Центром соцобслуживания на оказание услуг. Показания родственников, помогающих больному, для суда не так эффективны, как постороннего человека.
4. Отсутствие сил на выполнение трудовых обязанностей подтверждается бывшими сослуживцами. Их можно привлечь, если ранее истец ушел с работы ввиду состояния здоровья.
5. Если первичная инвалидность назначена в результате последствий производственной травмы, то необходимо приложить:
   • акт о несчастном случае на производстве;
   • справку о проведении исследования условий труда (Выдается Рострудинспекцией).
6. Нуждаемость в соцзащите подтверждается официальными справками о доходах истца и родственников.

Внимание: желательно предоставить суду официальное подтверждение отсутствие дополнительных доходов у семейства.

Отказали в присвоении группы инвалидности

Ребенку отказали в инвалидности.

Как добиться справедливого решения? здесь в ответе описаны способы обжалования решения МСЭ При переоформлении врачи медико-социальной экспертизы отказывают в группе инвалидности. Что делать? Ознакомьтесь, пожалуйста, с полезной статьей по теме: О «пограничных» состояниях в практике МСЭ (СЛОЖНЫЕ ЭКСПЕРТНЫЕ СЛУЧАИ) http://www.

Медико-социальная экспертиза ->

Если проблема не решается на уровне руководителя-Главного эксперта по МСЭ вашего региона , то вы имеете право обращаться с жалобами по адресам и телефонам вышестоящих и контролирующих органов и учреждений. По вопросам организации деятельности учреждения: Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации (Минтруд России)

Когда необходимо обжалование?

Сложившаяся система оценки состояния здоровья человека не всегда позволяет пациенту пройти МСЭ с желаемым результатом. Тогда ему приходится проходить переосвидетельствование, доказывая не наличие у него дефекта организма, а невозможность при том или ином заболевании вести образ жизни, который признан нормальным в обществе.

В заявлении гражданина с требованием пересмотреть результаты проведённого членами МСЭ обследования или провести повторное освидетельствование необходимо максимально точно и корректно указать те основания, которые определяют необходимость удовлетворения такого заявления.

Учитывая критерии признания инвалидом, установленные Российским законодателем, такими основаниями являются:

1. Неучтённое комиссией специалистов наличие у пациента расстройства здоровья, являющегося длительным и стойким в умеренной степени, выраженной или ярко выраженной.
2. Присутствие у пациента таких последствий от перенесённой болезни, которые ограничивают его годность для выполнения трудовой деятельности или обслуживания собственных нужд.
3. Наличие группы последствий, которые привели к нарушению нормального существования человека в социуме.
4. Невозможность в силу расстройства психики полноценно общаться с окружающими людьми и выполнять социальные функции.
5. Отсутствие конечностей и невозможность по каким-либо причинам заменить их протезами.

Заявление на проведение МСЭ

Перечисленные основания для обжалования заключения о признании/непризнании инвалидности вытекают из классификации нарушений здоровья и ущемления возможностей жизнедеятельности и степени выраженности этих категорий.

Присутствие какого-либо из перечисленных факторов, проигнорированных специалистами бюро МСЭ, даёт пациенту возможность оспорить:

• отказ в признании наличия у гражданина достаточных оснований для назначения инвалидности;
• назначение не соответствующей ситуации группы инвалидности;
• ненадлежащее оформление работниками бюро необходимой пациенту документации.

Подобные нарушения подлежат обязательному устранению, поскольку их результатом является ущемление конституционных прав граждан.

В качестве требований пациентом указываются:

• признание недействительным решения комиссии;
• проведение нового освидетельствования;
• назначение инвалидности соответствующей сложившейся ситуации группы.

Добиться пересмотра результатов в соответствии с действующим законодательством не так сложно. Значительно труднее доказать, что вывода комиссии некорректны и нарушают права гражданина, гарантированные ему государством.

Законодательные нормы

Льготный статус дает человеку с ограничениями по здоровью право на получение пенсионного содержания. Кроме того, ему полагаются определенные преференции из общероссийского и местного бюджета. Снятие группы ставит гражданина на грань выживания. Ведь бессрочная инвалидность трудоспособным гражданам не назначается. То есть человек теряет возможность получить хоть какой-то доход — без справки пенсию не выплачивают.

Внимание: правовые нормы урегулирования вопроса содержатся в Постановлении Правительства РФ от N 95.

Функция по определению состояния организма человека и присвоения статуса инвалида передана на законодательном уровне отдельному госоргану — медико-социальной экспертизе. Работа его организована по трехуровневой схеме:

• на местах с заявителями работают бюро районного и городского уровней;
• они подчинены главному бюро (по региональному признаку);
• общий контроль осуществляет госорган федерального уровня.

Внимание: снять группу может экспертиза более высокого уровня в рамках исполнения контрольной функции.

На деле это происходит следующим образом:

1. В районный орган приезжает проверка из вышестоящей инстанции.
2. Специалисты отбирают дела инвалидов для осуществления контроля исполнения законодательства местными работниками.
3. При выявлении ошибки (фальсификации и иного несоответствия нормам) решение отменяется.

Скачать для просмотра и печати:

Постановление Правительства РФ от N 95

Опишите, чего вы лишились

Опишите, чего вы лишились

Фото с сайта

Очень нужно понять: злоупотребления в работе бюро медико-социальной экспертизы бывают, но при принятии решений о статусе пациента бюро руководствуются не самим фактом особенности строения и развития руки или другой части организма, а тем, насколько оно влияет на общее физическое состояние и мешает возможности пациента социализироваться. И инвалидность в данном случае не просто статус, но путь ребёнка к реабилитации или к получению поддерживающего лечения, если оно необходимо.

Да, у нас до обидного много ситуаций, когда, получая препараты, ребёнок почти догоняет возрастную норму – и тут МСЭ решает: раз он здоров, инвалидность ему больше не нужна. Снабжение препаратами прекращается или перекладывается на плечи родителей – и состояние ребёнка снова ухудшается. Но, похоже, здесь о поддерживающем лечении речи не идёт, по крайней мере, в своём обращении мама о нём ничего не пишет.

Обращаясь в государственные органы, гораздо эффективнее будет не описывать в жалобах особенности ребёнка, а перечислять мероприятия из индивидуальной программы реабилитации, которая ранее была ему назначена. Стоит также разъяснить, почему те или иные назначенные процедуры (например, хирургическая коррекция руки) не были проведены ранее или проведены не полностью  (например, врачи посчитали неэффективным оперировать девочку в период интенсивного роста конечностей, или же операция проводится в несколько возраст-приуроченных этапов). И как новое решение МСЭ мешает лечению ребёнка (например, имея статус «инвалид», на лечение можно получить квоту, без статуса операцию придётся делать за деньги и пр.).

Кстати, та же самая логика действует при общении с благотворительными организациями. То есть обращение должно выглядеть не как описание эмоций: «Помогите, мы уже всюду писали, везде отписки!», — а как программа действий: «Ребёнку с диагнозом таким-то, назначено лечение – операция, препараты. Получить его от государства мы не можем». Причём каждый шаг необходимо подтверждать сканами документов – выпиской из медицинской карточки и ИПР, отказом в выдаче квоты, направлением в клинику, счётом из неё и прочее.

Что делать, если не оформляют инвалидность?

Что делать, все с начала начинать?

Давайте по порядку.В своей поликлинике вы должны обратиться к своему лечащему врачу, который обычно оформляет посыльной лист на МСЭК.

Если врач вам отказал вы должны обратиться к заместителю главного врача по врачебно трудовой экспертизе.

Если вам отказали в поликлинике- вы можете обратиться с письменным заявлением к председателю районной МСЭК с просьбой об освидетельствовании вас МСЭк и выдачи вам группы инвалидности

Если районная МСЭК вам откажет вы имеете право обратиться с жалобой к председателю областной МСЭК.

Почему не оформляют?

Может она вам не положена. Просто так не оформят конечно.

МСЭ отказала в установлении инвалидности

Наряду с общепринятым порядком обжалования можно обжаловать результаты (заключение) специалистов бюро СМЭ в судебном порядке. Чтобы доказать суду, что проведенные исследования действительно были проведены неверно и результаты экспертиз нужно считать неправильными, потребуется письменное подтверждение степени потери активной жизнедеятельности гражданином.

Такие дела рассматриваются судами как в порядке искового производства, так и по правилам главы 25 ГПК РФ, то есть в том порядке, который был избран гражданином при обращении в суд.

Основания для защиты от несправедливого решения

Работники МСЭ действуют в рамках приведенного выше постановления. Оно же дает основания гражданину для отстаивания своих прав.

При подготовке линии защиты следует учитывать такие положения:

1. Инвалидность назначается на основании комплексного социально-медицинского обследования пациента.
2. Признается группа при наличии нескольких условий, приведенных в Постановлении. Они таковы:
   • наличие стойких расстройств в функциях организма;
   • отсутствие возможности обслуживать себя, трудиться или учиться;
   • нуждаемость в социальной защите со стороны государства.
3. Основания для предоставления справки выявляются коллективно:
   • комиссией, действующей в лечебно-профилактическом учреждении;
   • бюро городского уровня.

Таким образом, в активе у защищающегося гражданина оказывается сразу несколько факторов:

• наличие подтверждений нетрудоспособности, полученных при назначении группы;
• возможность получить помощь у специалистов, ранее диагностировавших состояние организма;
• реальное состояние тела и разума, требующее посторонней поддержки.

Важно: восстановить группу можно исключительно по собственной инициативе. Для этого потребуется вложение некоторого количества собственных средств. Компенсировать расходы человек сможет, если докажет в суде несправедливость решения вышестоящего бюро.

Шаг 1: обжалование несправедливого решения в региональном бюро

Этот этап является формальным. Но провести его необходимо. Сразу после получения информации об отказе от назначения инвалидности, необходимо написать жалобу в Главное бюро (региональное). В обращении следует сослаться на состояние организма и потребовать переосвидетельствования в вышестоящей инстанции.

На рассмотрение жалобы у служащих Главного МСЭ есть тридцать дней. За этот период они обязаны:

• провести полный анализ всего дела, собранного за время учета пациента в районной экспертизе;
• подготовить проведение очередного обследования;
• при необходимости запросить подтверждения:
  • условий проживания;
  • новых анализов и обследований;
  • иного;
• назначить дату экспертизы.

Важно: в обращении нужно потребовать личного присутствия при обследовании. Закон не запрещает участия в мероприятии защитника обиженного инвалида — адвоката.

Шаг 2: жалоба в Федеральный орган

Данный этап начинается с получения отказа в восстановлении льготного статуса из Главного бюро. Необходимо составить обращение в орган федерального уровня. Таковой располагается по адресу: 127486, Москва, Сусанина, 3. Жалобу следует направить по почте с уведомлением или отвезти лично (не рекомендуется).

Дело в том, что гражданину придется совершить путешествие в столицу и проживать там за свои деньги. Это недешево. Следовательно, затевать поездку стоит только для прохождения очередного обследования. Так же как на предыдущем этапе нужно потребовать личного присутствия во время переосвидетельствования.

Подсказка: Федеральное бюро работает с документами, переданными из инстанций нижнего уровня. Как правило, людей на экспертизу не приглашают. Но присутствие пациента при принятии решения не возбраняется законом.

Если Федеральная МСЭ восстановит инвалидность, то работа оканчивается на этом этапе. Однако особой надежды на такой поворот испытывать не стоит.

Шаг 3: обращаемся в суд

Оспорить решение госоргана гражданин РФ может только в судебной инстанции. Для этого пишется иск. Документ должен содержать обоснованную точку зрения и требование восстановить справедливость. В случае борьбы с несправедливостью МСЭ пригодятся такие доказательства:

• результаты предыдущих обследований (можно запросить в больнице);
• медицинские документы, демонстрирующие состояние организма истца;
• показания свидетелей:
  • лечащего доктора;
  • соседей;
  • коллег (в случае трудоустройства);
• акт обследования жилищно-бытовых условий (составляется соцработником);
• иное.

Основанием для составления иска являются такие документы:

• ответы о невозможности изменить решение со стороны бюро всех уровней;
• копии направленных жалоб с прилагаемыми обоснованиями.

Подсказка: немаловажным фактором для суда будет доказательство невозможности получать иной доход, кроме пенсии. Этот фактор в том числе доказывается отсутствием в собственности больного имущества.

Шаг 4: требование проведения обследования с привлечением независимого эксперта

Следует понимать, что работники МСЭ станут отстаивать правильность своей точки зрения. У них на вооружении есть дело, сформированное ранее. В нем присутствуют результаты:

• обследований;
• проведенных анализов;
• лечения и реабилитационных процедур.

Кроме того, в активе у госслужащих вероятность доказать, что пациент не подпадает под несколько из приведенных в Постановлении критериев (указаны выше). А только один из показателей не дает права на присвоение инвалидности.

Бороться с такими аргументами можно только привлечением независимого эксперта. Сделать это разрешено двумя способами:

1. Нанять специалиста для участия в изучении состояния больного (дорого).
2. Потребовать у суда решения на проведения независимого анализа (осуществляется за счет проигравшей стороны).

Вывод: необходимо направить в суд прошение о назначении независимой экспертизы.

Шаг 5: независимая экспертиза

Суд не может доверить решение вопроса любому привлеченному специалисту. Процедура несколько иная. Состоит она в следующем:

1. По требованию истца судья обязывает МСЭ провести повторное обследование.
2. В состав комиссии включается привлеченный специалист (независимый), с учетом уровня образования и компетенции.
3. Полученные результаты учитываются в разбирательстве.

Истцу следует учитывать такие возможности добиться справедливости на данном шаге:

1. Исследование организма должно проводиться в присутствии самого больного.
2. Кроме того, человек может привести на мероприятие своего адвоката.

Подсказка: участие в работе экспертизы самого подэкспертного и его представителя-юриста сделает процедуру более открытой и справедливой.

Куда жаловаться если не дают группу по инвалид

заболеваниями, последствиями травм или дефектами. То есть не сразу после инсульта, а нужна еще реабилитация. Что бы гражданина признали инвалидом, нужна совокупность не менее 2-х из 3-х условий: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

По срокам направления на МСЭ: Все больные, перенесшие инсульт, временно нетрудоспособны. При легком или малом инсульте, субарахноидальном перспективы восстановления способности к самообслуживанию в некоторых случаях необходимо продолжение ВН с целью определения II группы Ищете ответ?

Как обжаловать группу инвалидности?

Важно знать, что решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным представителем) в порядке, установленном законодательством России.

При внесудебном способе обжалования решения МСЭ в заявлении, в частности, указываются:

– наименование бюро или главного бюро МСЭ по субъекту РФ, решение которого обжалуется;

– сведения о заявителе: фамилия, имя, отчество, место жительства, номер телефона, адрес электронной почты (при наличии) и почтовый адрес;

– сведения об обжалуемом решении бюро или главного бюро МСЭ по субъекту РФ;

– допускается также приведение доводов, на основании которых заявитель не согласен с решением МСЭ.

Обжалование решения МСЭ через суд осуществляется в порядке, предусмотренном Кодексом административного судопроизводства РФ (КАС РФ).

Административное исковое заявление должно соответствовать требованиям, предъявленным к нему КАС РФ, в частности, статьями 125, 126, 220.

Официальный сайт для людей с ограниченными возможностями