Кто выдает листок нетрудоспособности

Правила выдачи листков нетрудоспособности в 2019 году. Какие медицинские организации могут выдавать больничный, в каких случаях не положен лист? Порядок выписки по болезни, по уходу за больным родственником и ребенком. Ответственность. Форм листка нетрудоспособности, порядок его выдачи, кем и кому выдается. Заболевания, при которых показан больничный лист, и оплата по нему.

Правила заполнения формы

Первая часть официального бланка больничного листка заполняется врачом медорганизации в период его выдачи пациенту. Затем сотрудник предоставляет выданный доктором бюллетень работодателю, который заполняет вторую часть формы. За правильность внесения данных в лист нетрудоспособности отвечают главный бухгалтер и руководитель компании, проставляющие свои подписи в полученном документе.

В медучреждении в больничный листок вносят следующие сведения:

• отметку об очередности – первичный бланк или дубликат;
• краткое название поликлиники/больницы;
• адрес и ОГРН;
• дату выдачи;
• ФИО и дату рождения больного;
• название рабочего предприятия – со слов пациента;
• отметку о том, является работа основной или же по совместительству;
• период освобождения, ФИО и подпись доктора;
• дату, с которой человек должен приступить к работе;
• печать медицинской организации.

В нижнем разделе формы представитель нанимателя, отвечающий за заполнение больничных листов, указывает сведения об организации и личные данные нетрудоспособного сотрудника (ИНН, СНИЛС). Далее бланк заверяется подписями руководителя с главным бухгалтером и круглой печатью предприятия.

Как и любая официальная бумага, лист о временной нетрудоспособности не предусматривает внесения в него явных правок и изменений. Неправильно оформленные коррективы приводят к признанию бюллетеня недействительным и, как следствие, к отказу сотрудников Фонда соцстрахования (ФСС) в выплате возмещения.

Бланк может заполняться как вручную – чернила в ручке должны быть черного цвета, так и на компьютере. В верхней части формы не допускаются никакие зачеркивания и исправления. При обнаружении ошибки больничный оформляется заново с указанием того, что это дубликат. Соответственно допущенные доктором ошибки запрещается корректировать – негодный экземпляр подлежит замене.

В отличие от врача, работодатель вправе исправлять оплошности на бланке больничного листка. Для этого ему нужно аккуратно зачеркнуть неправильную запись одной сплошной линией и на обратной стороне формы указать верные сведения, заверив их надписью «исправленному верить», подписью ответственного лица и печатью фирмы.

Форма листка

С 2011 года действует новая особая форма больничного листа, утвержденная приказом 624н Минздравсоцразвития:

• для листка используется особая бумага с водяным знаком ФСС;
• размер документа стандартный – А4 (210*297 мм);
• каждый лист имеет номер из 12 цифр, расположенный вверху справа;
• слева должен быть нанесен особой магнитной краской технологический номер;
• сам бланк имеет голубой цвет и светло-желтые поля для заполнения.

Заполнение листка нетрудоспособности строго регламентировано. В документ обязательно должны быть занесены следующие сведения о пациенте:

Ориентировочные сроки нетрудоспособности

• полное имя по паспорту;
• номер медицинской карты, выданной в данном учреждении;
• СНИЛС;
• номер полиса обязательного медицинского страхования;
• место работы (для этого пациенту заранее нужно обратиться в отдел кадров или бухгалтерию и уточнить, как правильно будет указать название организации, если оно не умещается в 29 клеточек. Пример корректного написания – Аппарат администрации Смол об).

Кроме того, документ должен быть подписан руководителем учреждения. Теоретически часть полей может заполнять не только работник учреждения, но и пациент, но на практике такие случаи допускаются крайне редко, так как любое исправление повлечет за собой неприятные последствия.

Использование рукописного текста и любых надписей шариковой ручкой запрещены, так как они нечитаемы для компьютерной проверки. Лист нетрудоспособности заполняется печатно на компьютере или черными (капиллярными или гелевыми) чернилами печатными буквами.

Читайте также: Электронный лист нетрудоспособности

Документ должен содержать только заглавные буквы, которые не должны выходить за рамки напечатанных полей. Заполненный листок с ошибками или наличием исправлений считается недействительным. Вся информация об утерянных или испорченных больничных заносится в книгу регистрации учреждения, после этого пациенту выдается дубликат документа.

Дальнейшую проверку больничного после его сдачи сотрудником на место работы проводит ФСС. Для избежания сложностей работодателю рекомендуется сначала проверить самостоятельно данный лист на правильность заполнения, наличие всех подписей и читаемости печатей.

Расшифровка кода причины нетрудоспособности в больничном листеприведена на обратной стороне документа.

Все вопросы о том, как правильно заполнить форму листка нетрудоспособности, можно задать на портале фонда социального страхования

Порядок сдачи бумажного экземпляра

Выздоровевший сотрудник предъявляет больничный лист работодателю, чтобы получить пособие по временной потере трудоспособности. Бюллетень следует отдавать в отдел кадров или бухгалтерию не позднее полугода со дня выздоровления или установления инвалидности, либо окончания периода освобождения от выполнения трудовых обязанностей в связи с протезированием, карантином, долечиванием или уходом за больным родственником.

К примеру, если в медучреждении больничный листок закрывают 17 февраля, то днем выхода на работу считается 18 февраля. Дата указывается в графе «Приступить к работе». При этом бюллетень можно предоставить нанимателю в период с 18 февраля по 17 августа. Однако для доказательства уважительной причины отсутствия на рабочем месте и своевременности начисления пособия рекомендуется приносить лист нетрудоспособности сразу при выходе на работу после болезни.

Ответственность за нарушение порядка

Оформление документации указанного типа регламентируется специальным Приказом №624н о порядке и выдачи листков нетрудоспособности. В случае нарушения правил, им установленным, лица, выдающие больничные, могут быть привлечены к дисциплинарной или уголовной ответственности.

Контроль над бланками установленного образца ведется государственной организацией — ФСС. В феврале каждого нового года медучреждение отправляет в этот орган заявку на получение необходимого количества соответствующих бумаг.

Кому выдается

В 2019 году к получателям этого листка можно отнести всех сотрудников, оформленных на месте работы официально. Сюда относится и госслужба, и любая другая трудовая деятельность, индивидуальные предприниматели и остальные лица, которые делают взносы социального страхования.

Кроме того, мало кто знает, что на листок нетрудоспособности имеют право лица, прекратившие свою трудовую деятельность менее месяца назад, то есть врач может выдать больничный сотруднику в течение 30 дней после увольнения.

Лист нетрудоспособности не выдается:

• при прохождении медицинских или военных осмотров;
• людям, находящимся под арестом по решению суда;
• при лечении хронического заболевания, исключая периоды обострения;
• школьникам и студентам (здесь врачи выписывают обычные справки для освобождения от занятий).

Порядок выдачи листков нетрудоспособности

В функции листка нетрудоспособности входит в первую очередь подтверждение заболевания или другой причины невозможности выхода сотрудника на работу.

Получить этот документ можно как во время обращения, так и во время закрытия больничного. Это зависит от обстоятельств, по которым выдается больничный

Обычно по болезни листок выдается в день выписки пациента, при этом срок нетрудоспособности не должен превышать 15 календарных дней. Если больничный выписывается на более длительный период, то его выдача должна быть подтверждена решением врачебной комиссии данного лечебного учреждения.

Фельдшеры и стоматологи также могут выдавать этот документ в некоторых ситуациях, но максимальная продолжительность больничного при этом – не более 10 дней.

Если пациент обратился к доктору в разгар болезни, а не в начале ее протекания, получить документ о пропущенных рабочих днях до дня врачебного осмотра не получится.

В отдельных случаях, например, когда человеку нужно пройти длительные лечебные процедуры, листки нетрудоспособности выдаются не на целый период времени, а на отдельные даты, на которые запланированы данные сеансы терапии.

Врачи несут административную и уголовную ответственность за нарушение порядка выдачи и незаконное оформление листков. Также карается выдача неправильно заполненного больничного и подпись документа прошедшей датой.

Подробнейшая инструкция по заполнению и правила выдачи листков прописаны Минздравсоцразвития РФ (приказ 624 н) и на официальном сайте ФСС. Образец заполнения больничного и регламент обеспечения бланками выдается в обязательном порядке каждому медицинскому учреждению.

Выдача каждого больничного дополнительно фиксируется в книге регистрации организации (это особый журнал учета листков, имеющий стандартизированную форму 036 у). Каждая книга должна храниться в организации не менее 3-х лет, а также должна быть пронумерована, прошнурована и заверена двумя способами: печатью учреждения и подписью руководителя.

Делать зачеркивания и исправления как в журнале, так и в больничном листе не допускается

Если вдруг сделана ошибочная надпись, к ней идет специальная подпись, которая заверяется ответственным лицом и дополняется печатью. Эти документы и правильность их заполнения проверяется ежемесячно, а также по ним ведется статистика количества и учет характера заболеваний.

Образец журнала регистрации можно найти в Сети, окончательное содержание книги устанавливается руководителем организации

С 2019 года некоторые медицинские учреждения выдают электронный больничный лист. В этом случае пациент на руки получает лишь так называемый талон на выдачу больничного, в котором содержится серия и номер основного документа. Работодатель и ФСС получают этот лист и его данные автоматически.

Кому не положен бюллетень?

Согласно п. 26 Порядка № 264н, участковый терапевт может отказать в оформлении больничного, если по результатам осмотра пациента не обнаружит явных признаков потери трудоспособности. Соответственно, бюллетень не выдается лицам, состояние которых, по мнению врача, не требует освобождения от выполнения должностных обязанностей. Больничный листок не положен и следующим категориям граждан:

• проходящим медицинское освидетельствование или лечение по направлению военкомата;
• желающим ухаживать за больными родственниками старше 15 лет, либо за хроническими больными в ремиссионный период;
• находящимся под стражей или под арестом лицам – для них не предусмотрена оплата нетрудоспособности;
• проходящим периодические медосмотры – социальный фонд не оплачивает время отсутствия на рабочем месте, даже если мероприятия занимают несколько дней;
• учащимся всех образовательных учреждений – им выдается справка по специальной форме;
• лицам с хроническими заболеваниями вне стадии обострения, когда лечение возможно в амбулаторных условиях.

Также основанием для отказа в предоставлении листа нетрудоспособности служит нахождение человека в очередном отпуске либо в отпуске по уходу за ребенком. Кроме того, больничный листок не выдается за минувшие дни, когда гражданин не был осмотрен медработником. Бюллетень не получают и в период отстранения от работы, поскольку за это время не начисляется зарплата.

Порядок и правила выписки больничных листов в 2019 году

Технология и правила выдачи больничных листов для граждан, трудоустроенных на официальной основе, регламентируется Законодательством РФ. В случае заболевания сотрудник любой организации может обратиться за помощью в медицинскую организацию. При необходимости отсутствия на рабочем месте в период болезни, специалистами указанной организации выдается листок нетрудоспособности.

Выписка документа осуществляется путем использования унифицированного бланка. В нем указываются все имеющиеся сведения о пациенте — ФИО, номер его полиса, пенсионной карты, ИНН.

Важно! При желании работник может получить электронную версию листка нетрудоспособности.

Сотрудник получает данный документ в руки непосредственно на приеме, в день, когда врач признает его состояние здоровья нормальным, и разрешает приступить к выполнению должностных обязанностей.

Листок нетрудоспособности считается действительным только в том случае, если в нем присутствуют подписи лечащего врача, бухгалтера и генерального директора компании, в которой трудоустроен гражданин.

Обязательно проставление печати учреждения, выдавшего документ.

В случае утери листка нетрудоспособности гражданин может обратиться с заявлением за выдачей дубликата.

Кто имеет права оформлять?

Важно учесть, что обладают правом выдачи листка временной нетрудоспособности не все сотрудники медицинских учреждений.

Выписка документа может быть произведено только следующими специалистами:

• врачи организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности;
• фельдшерами;
• стоматологами;
• медицинскими специалистами, работающими в клиниках (институтах) с научно-исследовательским уклоном.

Больничный нельзя получить у работников скорой помощи и сотрудников медорганизаций особенного предназначения.

Важным условием оформления документа является открытие и закрытие периода болезни в одном учреждении.

Кому и в каких случаях не выдается?

Выделяют обстоятельства, наличие которых не обязывает сотрудников медицинской организации выдавать пациенту листок нетрудоспособности.

Выдача больничного листа не производится в случае, когда гражданин ухаживал за ребенком в следующие временные периоды:

• ежегодное время оплачиваемого отдыха;
• отпуск без содержания;
• выходные и праздничные дни, установленные внутри компании или на государственном уровне;
• декрет;
• время, предназначенное для ухода за ребенком, не достигшим возраста 1.5 лет.

Также листок временной нетрудоспособности не выдается в таких случаях:

• симуляция проблем со здоровьем — при посещении врача не выявляются патологии;
• период нахождения сотрудника на оздоровительном курорте, на который он отправился самостоятельно, без направления работодателя и работника медицинской организации;
• разовое обращение в поликлинику с целью привития, протезирования и выполнения других подобных процедур;
• плановое, установленное работодателем время для прохождения медосмотра.

Как выписывается по уходу за ребенком?

При наличии несовершеннолетних детей гражданин, профессиональная деятельность которого официально зарегистрирована, может претендовать на оформление и выдачу листка нетрудоспособности. Цель его получения — уход за больным ребенком.

Как и во все остальных случаях, выдать больничный на ребенка могут медицинские организации только застрахованному лицу.

Выдача больничного листка возможно только при предоставлении в поликлинику сведений о месте трудоустройства опекуна, родителя или родственника ребенка. Ухаживать за ним могут не только родители, но и другие ближайшие родственники.

Длительность больничного по уходу за ребенком в каждом случае определяется в индивидуальном порядке. В случае, если продолжительность ухода превышает максимально установленные временные рамки, больничный поочередно оформляется каждым членом семьи ребенка.

За взрослым больным родственником

Оформить листок нетрудоспособности можно с целью осуществления ухода за такими родственниками:

• супруги;
• дети;
• родители;
• другие родные — сестры, братья, бабушки и дедушки.

Для выдачи больничного необходимо позаботиться о соблюдении некоторых условий:

• совместное проживание (для определенных случаев);
• реальное провождение времени с больным взрослым или ребенком.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за взрослым родственником медицинской организацией можно объединить в несколько этапов:

1. Вызов врача на дом или посещение его в медучреждении.
2. Предоставление документации, подтверждающей личность ухаживающего гражданина.
3. Предоставление документации, подтверждающей факт близкого родства с больным пациентом.

Когда медицинские организации оформляют прерывисто?

В некоторых случаях возникает необходимость оформления прерывистого больничного. Он подразумевает собой документ, в котором отмечена информация о конкретных днях потери трудоспособности.

Таковыми могут являться различные исследования и манипуляции.

Решение об оформлении прерывистого больничного листка принимается членами врачебной комиссии.

Рекомендуем также прочитать: можно ли получить больничный задним числом?

Специфика электронной версии

Как и бумажный лист нетрудоспособности, такой больничный имеет привычные графы с полями и регламентируется № 255-ФЗ. Единственным отличием является то, что электронный создается и хранится в специализированной информационной базе и заверяется усиленной ЭЦП – электронная цифровая печать. Такая версия бюллетеня создана для упрощения документооборота сторон, участвующих в подтверждении и выплате субсидий по временной нетрудоспособности, и для освобождения медработников от бумажной волокиты во время исполнения непосредственных обязанностей.

Оформление бланков в электронном виде дает заинтересованному лицу возможность оперативного получения информации о выданных физлицу больничных.

Доступ к базе данных в автоматизированной системе имеют медучреждения, органы ФСС и все работодатели. Последние могут получать в личном кабинете сведения исключительно о трудоустроенных у них в настоящее время гражданах. ИП и организациям для обработки электронной документации требуются специальное программное обеспечение и наличие технической возможности ведения электронного документооборота с ФСС.

Кто выдает

Оформление больничного происходит только в медицинских учреждениях. Выдавать такие документы имеют право далеко не все сотрудники, среди них:

• лечащие врачи всех категорий;
• в определенных случаях стоматологи и фельдшеры.

Не могут выдавать листки временной нетрудоспособности:

• фельдшеры скорой помощи;
• сотрудники приемных отделений, станций переливания крови и всевозможных санаториев и лечебниц;
• работники нелицензируемых медицинских учреждений (например, профилактических центров) и других организаций здравоохранения.

Поэтому на частый вопрос о том, может ли фельдшер выдавать больничные на скорой помощи, ответ однозначный – нет.

Виды бланков и их отличие

Предъявляемые по месту работы больничные листы отличаются как по причине нетрудоспособности – для каждой из них предусмотрен специальный код, так и по способу начисления пособия. Законодательство РФ выделяет следующие виды страховых событий.

1. По болезни – бюллетень выдается заболевшему, занимающемуся зубопротезированием или получившему травму лицу, либо сдающему анализы или проходящему медицинское обследование работнику.
2. По уходу за детьми – листок получают родители или родственники ребенка, не достигшего 15-летнего возраста и нуждающегося в помощи из-за болезни.
3. По беременности с родами – предполагается выдача больничного листа на срок, равный 140 дням.
4. По уходу за взрослым – человек освобождается от трудовой деятельности, чтобы присматривать за заболевшим близким человеком.

Для лиц до 18 лет терапевты и педиатры оформляют медицинские справки по форме 095/у. Бланк состоит из двух частей: основной (для выдачи пациенту) и отрывной (контрольный талон). Такую бумагу выдают детям дошкольного и школьного возраста, студентам любых учебных заведений. Справка о временной нетрудоспособности является официальным свидетельством неспособности предъявителя осуществлять образовательную функцию по причине неудовлетворительного состояния здоровья.

В отличие от больничного листа, на основании данной бумаги нельзя получить денежную компенсацию за период отсутствия на учебном месте. Однако, предъявив медсправку, человек избежит дисциплинарного взыскания или отчисления.

Случаи выдачи больничного

Причин, по которым гражданин может быть признан временно нетрудоспособным, несколько.

Заболевания и травмы

Стандартная длительность больничного по болезни или при полученной травме – до 15 дней. В особо серьезных случаях допускалось его продление до 30 дней (по приказу 625н Минздрава РФ). Для этого созывается комиссия, которая проводит медицинскую экспертизу, подтверждающую сложность протекания болезни или травмы.

Кроме того, существуют заболевания, при которых требуется гораздо более длительное лечение. Так, например, при туберкулезе больничный может быть продлен до года

Беременность и роды

В этом случае выдается стандартный больничный длительностью от 140 до 180 дней. Беременная получает листок на 30-й неделе срока, его окончательная продолжительность зависит от протекания беременности и количества ожидаемых детей. Так, здоровая женщина получает больничный на 70 дней до родов и на 70 после.

Усыновление

Для прохождения процедуры усыновления новорожденного ребенка можно также получить больничный. В этом случае он выдается на 70 календарных дней после рождения малыша.

Лечение

Для получения необходимого санаторно-курортного лечения врач также имеет право выписать больничный лист на срок прохождения курса терапии и времени, затраченного на дорогу до санатория и обратно.

Уход за ребенком

В данном случае листок оформляется педиатром на имя одного из родителей, причем длительность больничного напрямую зависит от возраста ребенка:

• в возрасте малыша до 7 лет врач имеет право выписать листок на весь срок болезни;
• от 7 до 15 лет дается уход на срок до 15 дней (в случае обострения заболевания в него можно внести изменения и продлить);
• с 16 до 18 лет родитель имеет право на трёхдневный уход, иногда родитель имеет право на его продолжение до 7 дней.

Особыми случаями считаются инвалидность или особо тяжелая форма заболевания ребенка в возрасте до 15 лет. Здесь родитель имеет право оформить больничный по уходу за ним на весь срок выздоровления.

Что делать при утере оригинала?

Если имеет место потеря больничного листа, следует обращаться к лечащему врачу по месту выдачи первичного экземпляра. Чтобы восстановить бюллетень, необходимо заполнить заявление на выдачу дубликата и взять с места трудоустройства справку о том, что дотация по временной утрате трудоспособности не выплачивалось.

Процедура восстановления утерянного документа

Больничный лист сотрудника может потерять и начальство организации. Когда утрата оригинала происходит вследствие непредвиденных обстоятельств (затопление, пожар и т. п.), тогда руководством фирмы составляется протокол с подробным описанием причины утери бюллетеня. Он передается в медицинскую организацию для получения дубликата.

Если же подлинник утерян из-за невнимательности работников бухгалтерии, медучреждение вправе отказать в предоставлении копии листа. В таком случае сотрудник не получает страховые выплаты, а убытки по причине халатного отношения к работе возмещает лицо, по вине которого произошла потеря.

Можно ли продлить больничный?

Когда сроки невозможности выполнения рабочих обязанностей превышают 15 календарных дней, больничный по заключению врачебной комиссии, назначенной руководителем медучреждения, продлевается. Продление листка осуществляется сотрудниками поликлиники/больницы, в которую застрахованное лицо обратилось за лечением. При длительном лечении выдается новый лист и одновременно оформляется предыдущий бланк для начисления суммы дотационных средств в случае болезни, беременности и родов.

Продолжение бюллетеня оформляется согласно нормативам Приказа 264н. В первичном экземпляре не ставится дата выхода на работу, а прописывается код 31 в строке «Иное». Также в первоначальном бланке указываются номер следующего больничного листа и необходимые печати.

Условия предоставления документа

Право на получение листа нетрудоспособности и произведение выплат по нему имеют не только граждане РФ, но и временно или постоянно проживающие на территории России иностранцы и лица без гражданства. Это могут быть руководители организаций, работающие по трудовому договору сотрудники, госслужащие, адвокаты, уволенные в связи с закрытием фирмы женщины, работники церкви и т. д.

Больничный лист открывается врачом после осмотра обратившегося в медучреждение лица и внесения в медкарту записи со сведениями о реальном состоянии его здоровья, которая обосновывает необходимость временного освобождения пациента от работы. Бюллетень в зависимости от обстоятельств может выдаваться больному на руки в момент обращения или в день закрытия документа. В нем проставляется номер, указываются даты выдачи бумаги и выписки гражданина на работу.

Выдача листков о состоянии утраты способности к труду осуществляется лицами, имеющими официальную лицензию на ведение медицинской деятельности, при предъявлении удостоверения личности больного. Больничные листы вправе выдавать следующие медработники:

• специалисты клиник научно-исследовательских институтов;
• лечащие врачи медучреждений;
• фельдшеры, зубные врачи и в предусмотренных законодательством случаях прочие работники со средним профильным образованием.

Точное время болезни невозможно предугадать, поэтому время нахождения человека на лечении не может ограничиваться конкретным сроком.