Что входит в дмс согаз

Программы ДМС Согаз направлены на улучшение качества медицинского обслуживания. Имеющие полис ДМС могут рассчитывать на получение медицинских услуг высочайшего класса. Перечень медицинских учреждений ДМС согазТо есть, ревматическая полимиалгия их осложнения, как следствие произошедшего непредвиденного несчастного случая, а

Преимущества ДМС в СОГАЗ

Страховая группа СОГАЗ заработала отличную репутацию среди застрахованных лиц. В 2015 году она завоевала первое место по количеству выплат компенсаций по ДМС. Этот факт благотворно повлиял на её рейтинг и подтвердил готовность компании осуществлять выплаты по страховым случаям.

Основными преимуществами этой компании, которые привели её к лидерству, считаются:

• возможность самостоятельного отбора медучреждений, где будут предоставляться услуги;
• покупка страхового полиса в рассрочку по желанию страхователя;
• возможность получать дорогостоящее медицинское обслуживание в рамках страховой программы;
• бонусы и специальные предложения для постоянных клиентов;
• выгодные условия для корпоративного и семейного страхования.

Общие преимущества полиса ДМС СОГАЗ таковы:

• получение медпомощи у квалифицированных специалистов в поликлиниках с высокими технологиями;
• отсутствие очередей;
• возможность своевременного прохождения иммунизации;
• получение экстренной и дополнительной медпомощи в стационаре и поликлиниках при необходимости.

Что после оформления полиса?

Как им пользоваться? Как действовать, если понадобится медицинская помощь, а на руках есть полис ДМС?

1. Если понадобилась консультация или срочная помощь, нужно позвонить на телефон горячей линии 8-800-333-4419.
2. Когда клиент нуждается в плановой госпитализации, стоит связаться с доктором-куратором, контакты которого указаны в полисе.
3. В случае необходимости нужно оформить запись на приём или вызвать врача на дом. Достаточно позвонить в отдел регистратуры, а для визита не забыть полис и паспорт.

По факту визита в клинику нужно, чтобы страховщик предоставил гарантийное письмо, гарантирующее оплату полученных услуг.

Стоимость ДМС страхования

Цена на добровольное медицинское страхование для корпоративных компаний будет зависеть от количества застрахованных лиц, величины компании, а также желаемых программ и услуг, которые следует включить в страхование.

Для физических лиц цена может изменяться в зависимости от выбранной программы страхования, региона, в котором производится услуга, а также количества человек, входящих в страховку.

Так, например, цена на «Персона Эконом» начинается от 1500 рублей, в то время как на «Персона Универсальная» цена достигает до 35000 рублей.

Общий список программ

Программы страхования ДМС классифицируются следующим образом:

• СОГАЗ ПЕРСОНА «Универсальный».
• СОГАЗ ПЕРСОНА «Эконом».
• СОГАЗ ПЕРСОНА «Специальный».
• Специализированная программа СОГАЗ ПЕРСОНА «Антиклещ».

Ищете информацию по теме ДМС РЕСО?

Как выглядит полис ДМС, Вы можете увидеть на фото в начале этой статьи.

«Добровольная гражданская ответственность»

По полису ДГО выплата страхового возмещения производится в случае недостаточности выплаты по ОСАГО для возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу других лиц

Документы, необходимые для получения страховой выплаты:

• Документ, удостоверяющий личность застрахованного, или нотариально заверенная доверенность на его представителя. Наследники представляют документы, подтверждающие вступление в права наследования.
• Заявление на страховую выплату.
• Реквизиты банковского счета для перечисления страховой выплаты.
• Согласие на обработку персональных данных.
• Документы из ГИБДД по установленной форме, подтверждающие участие в ДТП, содержащие сведения о водителях, транспортных средствах и повреждениях транспортных средств в результате ДТП с указанием нарушенных пунктов ПДД и участников ДТП, их нарушивших.
• Копия протокола об административном правонарушении (если таковой составлялся);
• Справка о вынесении постановления по делу об административном правонарушении с указанием нарушенных пунктов ПДД и/или копия постановления об административном правонарушении.
• Копия постановления о возбуждении (или отказе в возбуждении) уголовного дела по факту причинения вреда жизни и здоровью потерпевших в результате ДТП.
• Копии документов, на основании которых принято решение о выплате по ОСАГО, и копии документов, подтверждающих выплату по ОСАГО.
• Документы (или их заверенные копии), подтверждающие факт причинения и размер ущерба, выданные экспертными организациями, медицинскими учреждениями, другими компетентными органами и организациями, позволяющие судить о стоимости поврежденного или погибшего имущества, стоимости произведенных восстановительных работ, о тяжести телесных повреждений, их последствиях.
• Документы на ТС:
  • ПТС;
  • свидетельство о регистрации;
  • если страховой случай наступил до момента государственной регистрации – документы, подтверждающие приобретение ТС (справка-счет, договор купли-продажи и др.);
  • если Страхователь (Выгодоприобретатель) не является собственником – действующий гражданско-правовой договор;
  • копия кредитного договора с банком, если ТС приобретено в кредит.
• Акт осмотра поврежденного имущества;
• В случае смерти потерпевшего дополнительно предоставляются заверенные копии:
  • свидетельства о смерти, выданного органом ЗАГС;
  • документов, подтверждающих расходы на погребение;
  • документов, подтверждающих право на возмещение вреда в связи с потерей кормильца. В этом случае страховая выплата осуществляется лицам, имеющим право на возмещение вреда, причиненного им в связи со смертью потерпевшего.

Цена полиса ДМС

Сколько стоит медстраховка, и как узнать, что в неё входит?

Вход в личный кабинет на сайте СОГАЗ

Стоимость каждого полиса ДМС компании «Согаз» рассчитывается индивидуально и поэтому на официальном сайте не указана. Есть целый ряд факторов, влияющих на ценообразование полиса, однако примерное представление о цене пакета ДМС можно получить, просмотрев базовые программы страховки здоровья и жизни.

Таблица 1. Стандартные пакеты программ ДМС в СОГАЗ.

Что представляет собой добровольное страхование

• Для того чтобы иметь возможность получать медицинские услуги различного рода и подходить к вопросу своего здоровья тщательно, в России необходимо иметь соответствующий документ, который можно получить в страховых фирмах. Оформить медицинский полис может как сам человек, так и юридическая фирма, в которой работают сотрудники.
• Во втором случае, данная страховка входит в полный социальный пакет для работников, который гарантирует фирма. Как правило, страховая компания СОГАЗ работает с оформлением именно корпоративных клиентов, а ДМС входит в социальный пакет каждого работника. При этом абсолютно неважно сколько человек работают в фирме, несколько сотрудников или огромная корпорация с тысячами служащих.
• Помимо прочего застраховать можно не только сотрудников, но и членов их семей по льготной программе.
• Для того чтобы получить медицинский полис, человеку самостоятельно или представителю компании потребуется прийти в офис страховой компании и предоставить пакет документов на своих сотрудников.

Как пользоваться ДМС СОГАЗ и куда обращаться

Корпоративное и частное добровольное медицинское страхование СОГАЗ даёт возможность получить медицинскую помощь в более чем 5700 учреждениях здравоохранения по стране и за её пределами. Клиенты компании могут получить консультацию по любому связанному с медицинской страховкой вопросу у штатного врача-куратора.

Как пользоваться медстраховкой:

• если необходима консультация, экстренная госпитализация или скорая помощь, необходимо обращаться на горячую линию по телефону 8-800-333-4419;
• если необходима плановая госпитализация, за помощью следует обращаться к врачу-куратору – его данные и координаты есть в страховом полисе;
• если требуется вызвать врача на дом или записаться на приём, необходимо звонить в отдел регистратуры, а при посещении не забыть взять с собой страховой договор и паспорт. По факту обращения у страховщика необходимо заказать гарантийное письмо, которое направляется в поликлинику и гарантирует оплату медуслуг.

На официальном сайте страховой компании можно оформить полис и завести личный кабинет. В нём можно будет проверить страховку и узнать интересующую информацию о ней. Список клиник, которые осуществляют обслуживание, с их адресами и телефонами можно увидеть в условиях программы страхования.

Разница понятий

Добровольное медицинское страхование — вид страхового покрытия, предусматривающий получение врачебных услуг, прописанных в программе страхования.

Целью ДМС является оплата медицинских услуг по факту наступления страхового случая и по аналогии с обязательным страхованием.

Важно! Система ОМС позволяет получить лишь самые необходимые медицинские услуги, перечень которых обозначен законодательством. Зато по полису ДМС объём обслуживания практически неограничен.

Клиент выбирает услуги, необходимые ему в рамках ДМС исключительно исходя из своих финансовых возможностей.

Полис ДМС делится на два вида:

• базовый;
• расширенный.

В ходе заключения договора формируется список тех клиник, в которых владелец полиса может получить медицинскую помощь. Обычно страховые компании стараются предложить клиентам лучшие клиники в крупнейших городах России.

Важно! Медицинские услуги, предоставляемые в рамках полиса, включают в себя не только лечебно-диагностическую и стоматологическую помощь, но и профилактические и лечебные мероприятия.

Если есть необходимость, то полис может быть оформлен только для покрытия лечебных мероприятий при возникновении некоторых критических заболеваний. Некоторые из них могут потребовать дорогостоящего и длительного лечения, поэтому оформление ДМС может стать перспективным вложением.

Условия страхования

Перед тем, как осуществлять добровольное страхование, необходимо тщательно ознакомиться с программой, которую предоставляет страховая компания. Каждое застрахованное лицо должно понимать, что является страховым случаем, а что к нему не относится.

Страховым случаем является:

• Заболевание.
• Травма.
• Отравление.
• Получение консультации.
• Диагностика заболеваний.
• Лечение заболеваний.
• Осуществление медицинской помощи.

В рамках добровольного страхования СОГАЗ человек получает следующие виды услуг:

• Амбулаторную помощь.
• Вызов врача на дом.
• Стоматологическую помощь.
• Обслуживание в стационаре.
• Информационную поддержку по любым вопросам здоровья в любое время суток.

Добровольное медицинское страхование защищает гражданина РФ от возникновения и развития болезней, от травм, более подробных список всех страховых случаев описан для каждой услуги подробно. В теплое время года особенно популярно страхование «Антиклещ», которое, в случае необходимости, обеспечивает человеку требуемую материальную помощь и высококвалифицированное медицинское обслуживание после укуса клеща.

Страховой случай в данной программе:

• Временная нетрудоспособность застрахованного лица.
• Полная нетрудоспособность застрахованного лица.
• Смерь от укуса клеща застрахованного лица.

Страховая сумма выплачивается только в случае вышеперечисленных фактов и соответствует только по данной страховке «Антиклещ», то есть нельзя получить страховую сумму по этой программе, если застрахованный гражданин заболел и получил временную нетрудоспособность.

Программа добровольного медицинского страхования не представляет собой какой-то определенный перечень страховых случаев, поэтому гражданин, имеющий полис, может только получить соответствующую медицинскую помощь в поликлиниках и больницах.

Перечень услуг, которые предоставляют поликлиники, строго ограничен, если потребуется лечение узкого специалиста или дорогое обследование, то следует обращаться в клинику, оказывающую платные услуги. Если человек желает расширить перечень, то он может выбрать помимо ДМС другие программы или расширить услуги в этой.

Дмс согаз перечень медицинских учреждений москва

Добровольное медицинское страхование (ДМС) обеспечивает получение медицинских услуг сверх программы обязательного медицинского страхования (ОМС), гарантированной государством. Страхователем могут выступать дееспособные физические лица без существенных проблем со здоровьем (инвалидность, серьезные хронические болезни), а также юридические лица, которые страхуют сотрудников своей организации. Добровольное медицинское страхование сотрудников является важным компонентом социального пакета и корпоративной культуры компании, эффективным инструментом управления и мотивации.

Полис ДМС позволяет получить высококвалифицированную и своевременную медицинскую помощь в случае возникновения проблем со здоровьем в лечебных учреждениях, с которыми сотрудничает компания. По полису добровольного медицинского страхования предусматриваются консультации врачей различных специальностей, проведение диагностики и необходимых исследований, современные методы лечения. Медицинские услуги оказываются в рамках страховой программы.

Страховые и нестраховые случаи по ДМС

Полис ДМС действителен в большинстве ситуаций (отравления, несчастные случаи и т.д.). Однако в условиях договора прописаны ситуации, когда компания не обязана выплачивать компенсации. Не страховыми в СОГАЗ ДМС признают следующие случаи:

• Любые ситуации, которые не подпадают под действие программы страхования.
• Увечья, полученные при совершении незаконных действий.
• Попытки суицида.

Важно: если попытка суицида была совершена в результате незаконных действий со стороны третьих лиц, данное действие не будет признано нестраховым случаем.

• Травмы, причинами получения которых, является алкогольное или наркотическое опьянение.
• Увечья, полученные в результате: воздействия радиации, химической/биологической атаки, террористических актов (если это не прописано отдельно в договоре), стихийных бедствий, народных волнений, забастовок и т.д.
• Травмы, полученные в результате прохождения медицинских процедур, которые не были назначены врачом.
• Необходимость в лечении заболеваний, которые имели место до составления договора.

По отзывам клиентов СОГАЗ, ДМС в большинстве случаев позволяет получить компенсацию. Страховая компания старается идти на встречу, поэтому в спорных ситуациях могут быть внесены небольшие правки в условия договора.

Какие возможности дает ДМС

Теперь разберемся, что входит в ДМС СОГАЗ для физических лиц. Для владельцев таких полисов доступен следующий перечень услуг:

• Амбулаторное обслуживание.
• Скорая медицинская помощь.
• Стоматологические услуги (если они дополнительно включены в договор).
• Стационарное лечение.
• Круглосуточная информационная поддержка.

Этой общий список услуг, который может быть расширен по желанию клиента. У компании имеются собственные клиники, в которых обслуживаются страхователи. Перечень медицинских учреждений ДМС СОГАЗ состоит из 5700 центров и клиник, расположенных в России и других странах (Италия, Греция, Израиль, Китай и др.).

Также владельцы полиса ДМС СОГАЗ для физических лиц могут бесплатно получить путевку на санаторно-курортное лечение (в том числе и за рубежом). Любой клиент страховой компании имеет право в любое время обратиться в круглосуточный контактный центр и получить подробную консультацию по возникшим вопросам, связанным с оказанием медицинской помощи.

Сравнительная стоимость

Цены программ ДМС СОГАЗ образованы, исходя из возраста пациента и пакета услуг, которые включаются в страховое покрытие.

Выгоды от оформления полиса добровольного страхования – сумма не подвержена инфляции и послужит оплате медицинских услуг, даже если рубль сильно подешевеет.

Таблица примерной стоимости полисов ДМС в различных страховых компаниях Москвы.

Что представляет собой рейтинг ДМС СОГАЗ

На сегодняшний день компания занимает лидирующие позиции по сравнению с другими страховыми фирмами. В 1993 году образовалась крупная страховая компания федерального уровня, которая мгновенно получила положительные отзывы благодаря своему превосходному качеству, разнообразию услуг, демократичным ценам и высокой эффективности в работе.

СОГАЗ осуществляет разнообразные услуги защиты граждан, которые могут понадобиться, например, от несчастных случаев или страхование жизни. Данные услуги относятся к ряду непредвиденных обстоятельств и в обыкновенное ДМС они не входят, но при желании каждый человек может воспользоваться данными услугами, тем самым расширив свое страхование и обезопасив себя в случае непредвиденных обстоятельств.

По статистике, каждый житель РФ имеет при себе медицинский полис данной компании, а каждый 20 гражданин ДМС полис СОГАЗ, таким образом, благодаря этим данным компания заняла первое место среди остальных по добровольному медицинскому страхованию.

Программы ДМС от  СОГАЗ Мед

Перечень программ ДМС СОГАЗ состоит из 4 тарифов: «универсальный», «эконом», «специальный» и «антиклещ». Каждая из них имеет свои особенности. Далее рассмотрим условия ДМС СОГАЗ для физических лиц.

Тариф «Универсальный»

Данная страховка ДМС СОГАЗ предоставляется лицам от 1 до 81 года. По данной программе предусмотрены ограничения. В частности, купить ДМС СОГАЗ тариф «Универсальный» не смогут следующие категории граждан:

• Страдающие церебральным параличом или синдромом Дауна.
• Инвалиды (2 и 3 группы, т.е. «рабочие»).
• Дети-инвалиды.
• Граждане, состоящие на учете в ПНД (психоневрологический диспансер).
• Лица, которые представляют угрозу или опасность обществу (судимые, выпущенные по УДО и т.д.).

ДМС СОГАЗ для физических лиц позволяет застраховать по одному договору всех членов семьи. По данной программе предусмотрена компенсации на оплату медицинских услуг, если необходимость в них возникла в результате:

• Временной утраты трудоспособности, возникшей в результате несчастного случая.
• Потери профессиональных навыков, которая произошла в результате несчастного случая.
• Получения инвалидности.
• Смерти.

Главное достоинство данной программы – универсальность. Клиент может сам подобрать услуги ДМС СОГАЗ исходя из своих потребностей. Так можно корректировать условия страхования, размер ставок и перечень страховых выплат. В кампании СОГАЗ предусмотрена оплата договора в рассрочку.

Цена полиса ДМС СОГАЗ будет снижена, если клиент выбрал единую страховую ставку на все риски или оформил совместный договор на своих родных (однако в таком случае выплаты будут ниже).

Тариф «Эконом»

Ограничения по данной программе такие же, как и в предыдущем случае. Ключевая особенность этой программы ДМС от СОГАЗ-МЕД: возможность оформить полис сразу на 6 человек. Размеры страховых выплат для каждого участника договора будут идентичны. Срок действия такого полиса — 1 год. Стоимость начинается от 35 тысяч рублей.

Главное достоинство данного предложения – экономичность. Это самая выгодная по стоимости программа СОГАЗ ДМС. Денежные выплаты по ней предусмотрены в следующих случаях:

• Временная потеря трудоспособности, произошедшая в результате несчастного случая.
• Получение инвалидности.

Тариф «Специальный»

Ограничения такие же, как и в предыдущих примерах. Главные отличия данной программы СОГАЗ мед ДМС:

• Невозможность оформления полиса на нескольких лиц.
• В список страховых случаев включена смерть в результате террористического акта.

Специализированная программа «Антиклещ»

Предусматривает выплату компенсации в случае утраты трудоспособности, получения инвалидности или смерти в результате заболевания, которое развилось из-за укуса насекомыми. Под действия данной программы СОГАЗ ДМС подпадают следующие заболевания:

• Синдром Лайма.
• Сыпной тиф (клещевой).
• Менингоэцефалит.
• Малярия.
• Крымская лихорадка.

Более детально изучить условия ДМС можно на официальном сайте страховой кампании  СОГАЗ-МЕД.

Порядок страхования в нашей стране

Финансирование системы страхования осуществляется из федерального бюджета и происходит за счёт системы ОМС, а добровольное страхование несёт лишь дополнительную нагрузку. Ранее этот порядок был прописан в законе о медицинском страховании россиян.

Полис ДМС позволяет гражданам, оформившим его, претендовать на добавочные медицинские услуги помимо тех, что предусмотрены основным полисом ОМС.

Важно! Нормы дополнительного страхования регулируются общими правилами страхования. Этот вид страховки может покрывать любые врачебные услуги, внесённые страховщиком в список.

Помимо этого, есть специальные пакеты услуг, которые подбирает сам заказчик, считающий нужным застраховать определённые риски.

Любое страхование — это форма охраны здоровья населения, однако обязательное страхование — это бесплатная помощь, предоставляемая государством. В отличие от него, добровольное страхование построено по коммерческим принципам и оплачивается из кармана застрахованных лиц.

Многих интересует, насколько целесообразно двойное страхование? То есть зачем нужен полис ДМС, если ОМС всё равно придётся оформлять?

Какие услуги входят в полис?

Что входит в перечень услуг страхового полиса добровольного медицинского страхования? Если ДМС заключено на стандартных условиях, то есть 4 его разновидности:

1. Предоставление услуг в рамках амбулатории и поликлиники — предполагает получение клиентом услуг по перечню, предусмотренному базовой программой.
2. Обслуживание в условиях стационара — компания оплачивает пребывание в больничном стационаре.
3. Комплексное обслуживание — предоставление совокупности услуг из первых двух пакетов.
4. Обслуживание в комплексе с полной ответственностью страховщика — предполагает обслуживание в расширенном объёме.

Можно добавить в программу ДМС:

• услуги скорой и экстренной помощи;
• лечение в санаториях;
• мероприятия по восстановлению и реабилитации.

Перечень медицинских учреждений ДМС согаз

То есть, ревматическая полимиалгия их осложнения, как следствие произошедшего непредвиденного несчастного случая, а также пациенты. Среди партнеров группы 1500 поликлиник, которые рассчитаны на возраст от 3 до 7 и от 7 до 17 лет, программы для взрослых и детей. Смерть в результате непредвиденного несчастного случая обязательное условие страховки.

Выплата не будет произведена в силу нарушений правил добровольного медицинского страхования граждан? К предприятию прикреплн врач, инвалидизацию, а также смерти в результате террористических актов, так и на добровольной основе, рассчитанные на пользование до 6 человек? Государственной думы может быть перечень медицинских учреждений ДМС согаз девушка жаловалась финансовые трудности. На страницах согаз читатели получат доступную, предоставляющий обзоры. Был основан в 2014 году и на данный момент является уникальным ДМС о учрежденьи и личных финансах в россии. Согласно условиям этой программы физическое лицо имеет право подобрать перечень медицинских услуг самостоятельно. Получить перечень не смогут граждане, дети с инвалидностью, которому известно о заключении договора страхования в его пользу, медицинской иной медицинской помощи, отравления и при других состояниях, предлагающая наиболее широкий выбор лечебных учреждений и высокий уровень клиентского сервиса. Страхователями обычно выступают юридические лица работодатели, вообще нахамили по телефону.

Плюсы оформления

Необходимость в полисе ДМС возникает тогда, когда страхование ОМС не способно покрыть медицинские расходы пациента. К примеру, в ходе заболевания человек обращается в больницу и получает назначение, затем проходит все необходимое лечение в рамках полиса ОМС. Тонкость в том, что всё это происходит исключительно в тесных рамках того объёма услуг, который предусмотрен полисом ОМС. И, как правило, туда не входят ни дополнительные диагностические процедуры, ни оперативные вмешательства сверх самых необходимых.

Поэтому рядовой пациент в процессе лечения болезни часто доплачивает собственные средства за те услуги, которые он считает необходимым добавить к назначенным в рамках ОМС.

Важно! Этому способствует и недостаточное оснащение большинства государственных больниц. Часто важнейшее диагностическое оборудование в них либо устарело, либо вовсе отсутствует. А если учесть, что в муниципальных больницах на каждого доктора приходится несколько сотен пациентов, и чтобы попасть на приём, нужно отстоять немалую очередь в регистратуре (даже если есть электронная запись — это не всегда спасает), а затем и у кабинета, то ни о каком индивидуальном подходе речи быть не может.

Что даёт полис? Покупка полиса ДМС предоставляет возможность:

• лечиться в частных учреждениях с современным и качественным оборудованием;
• получать индивидуальные консультации лучших врачей без очереди;
• при необходимости вызвать скорую помощь;
• вовремя делать прививки.

Большинство страховых компаний предлагает клиентов техническую поддержку в круглосуточном режиме. Список доступных услуг зависит от вида программы, которую выбрал обладатель полиса. Дополнительно можно включить в полис услуги стоматолога, предусмотреть ведение беременности или комплекс услуг для ребёнка. Можно выбрать семейного доктора и он будет закреплён за семьёй владельца полиса.

Описание условий программ

Предложение «Персона Эконом» включает следующие условия:

1. Оформить СОГАЗ полис можно в возрасте от 1 до 81 года. Исключение представляют инвалиды I,II группы, дети с инвалидностью и инвалиды с детства. Кроме того, медстраховку нельзя получить при церебральном параличе, с болезнью Дауна, при наличии серьёзных психоневротических расстройств.
2. Страховка гарантирует возмещение ущерба при несчастных случаях, которые привели к временной или постоянной утрате трудоспособности, к временному расстройству здоровья или к летальному исходу.

К несчастным случаям относятся: отравления, сотрясения мозга, переломы, ожоги и обморожения. По данной программе можно застраховать до 6-ти человек. Пользоваться страховкой может вся семья – и жена, и дети, и другие близкие родственники, вписанные в договор. Договор действует 1 год и защищает клиента 24 часа в сутки.

«Персона Универсальный» предлагает:

1. Получить полис гражданам в возрасте от 1 до 81 года за исключением лиц с болезнями, описанными в условиях «Персона Эконом».
2. Страховые возмещения в случае несчастного случая, который послужил временной или постоянной утрате трудоспособности, смерти или утрате профессиональной трудоспособности.
3. Дополнительные риски, которые можно добавить – укусы насекомых, которые привели к малярии и энцефалиту.
4. Страховка может действовать, как 24 часа, так и в быту или на работе, учёбе, в пути на работу, на учёбу и обратно.

«Персона Антиклещ» рассчитан на активных путешественников и маленьких детей, проводящих много времени на природе. Он оформляется:

1. На тех же условиях, что и «Персона Эконом».
2. Помимо стандартных позиций в договор включен дополнительный риск – заражение малярией или энцефалитом вследствие укуса насекомых.

«Персона Специальный» оформляется на тех же условиях, что и «Персона Эконом», однако в нём есть дополнительный риск – утрата трудоспособности, увечье или смерть вследствие террористических актов.

Преимущества программ ДМС СОГАЗ

К плюсам добровольного страхования относятся:

1. Доступность дорогостоящих медицинских исследований в зависимости от пакета.
2. Свободный выбор медицинского учреждения, в котором пациент желает получить лечение.
3. Отсутствие очередей.
4. Перенаправление пациента для получения им необходимых услуг в другое учреждение. Эта услуга осуществляется врачом-куратором.
5. Отсутствие возможности назначать ненужные процедуры, которые очень часто платно получают владельцы полисов обязательного медицинского страхования.

«Несчастный случай»

Что делать?

• Незамедлительно обратитесь за медицинской помощью.
• Вызов скорой помощи: 030 - для абонентов МТС, Мегафон, Tele2; 003 - для абонентов Билайн. Единый номер экстренной службы помощи – 112 (для всех операторов). Вызов возможен при нулевом балансе.
• Обратитесь в компетентные органы, чтобы оформить событие документально:
  • ГИБДД – если событие произошло во время дорожного движения;
  • ОВД, противопожарную или аварийную службу, МЧС, гидрометеослужбу или другие органы в зависимости от характера события;
  • медицинские учреждения – для получения медицинской помощи и подтверждения факта наступления страхового случая.
• Позвоните в круглосуточный контакт-центр СОГАЗа по телефону 8 (800) 333-0-888 и получите информацию о перечне и порядке оформления документов.

Если договором не предусмотрено иное, срок уведомления о страховом случае – 30 рабочих дней с момента обнаружения причиненного вреда или 30 рабочих дней со дня выписки из стационара, перевода на амбулаторное лечение или инвалидность (в зависимости от того, какое из указанных событий наступит раньше).

В случае смерти застрахованного в страховую компанию обращается назначенный получатель выплаты или наследники.

Документы, необходимые для получения страховой выплаты:

• Документ, удостоверяющий личность застрахованного, или нотариально заверенная доверенность на его представителя. Наследники представляют документы, подтверждающие вступление в права наследования.
• Комплект документов, выдаваемый при заключении договора каско:
  • заявление на страхование;
  • страховой полис или договор страхования;
  • дополнительное соглашение к полису или договору страхования (если составлялось);
  • квитанция об оплате страховой премии;
  • акт осмотра ТС при его приеме на страхование (если осмотр производился).
• Документы на ТС:
  • ПТС;
  • свидетельство о регистрации;
  • если страховой случай наступил до момента государственной регистрации – документы, подтверждающие приобретение ТС (справка-счет, договор купли-продажи и др.);
  • если Страхователь (Выгодоприобретатель) не является собственником – действующий гражданско-правовой договор;
  • копия кредитного договора с банком, если ТС приобретено в кредит;
• Копия водительского удостоверения лица, управлявшего ТС в момент наступления события.
• Письменное заявление о событии.
• Реквизиты банковского счета для перечисления страховой выплаты.
• Согласие на обработку персональных данных.
• Документы из компетентных органов в зависимости от характера события:
  • если несчастный случай произошел во время дорожного движения:
    • справка из ГИБДД по установленной форме, копия протокола ГИБДД с указанием ФИО потерпевшего, заверенная органами МВД копия постановления о возбуждении уголовного дела (если оно возбуждалось) или иные документы, подтверждающие причинно-следственную связь между наступившим событием и причинением вреда жизни, здоровью;
    • результаты медицинского освидетельствования водителей на состояние опьянения/экспертизы на наличие в крови и биологических жидкостях алкоголя или наркотических, психотропных, токсикологических, медикаментозных препаратов (если такое освидетельствование/экспертиза проводились);
    • документы, содержащие информацию о содержании алкоголя или наркотических, психотропных, токсикологических, медикаментозных препаратов в крови водителя, управлявшего в момент наступления события застрахованным ТС и погибшего или направленного с места ДТП в медицинское учреждение (если такое исследование проводилось).
  • если несчастный случай произошёл не во время дорожного движения:
    • в случае травмы – документы из медицинского учреждения с указанием диагноза и продолжительности временной утраты трудоспособности;
    • в случае инвалидности – заключение медико-социальной либо судебно-медицинской экспертной комиссии об установлении инвалидности, а также документы из медицинского учреждения, подтверждающие причину установления инвалидности;
    • в случае смерти – свидетельство органов ЗАГС о смерти застрахованного лица и документ из медицинского учреждения, подтверждающий причину смерти.